doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.12.005

腰椎穿刺术是用腰穿针穿刺到腰部脊髓蛛网膜下腔内以留取脑脊液的操作技术[1]。按照传统的常规操作要求，腰椎穿刺术后病人应去枕平卧 6h^[2-3] ，但长时间平卧会给医患双方带来许多不便[4]。多表现为腰椎穿刺术后非卧床类治疗等待时间较长 （gt;6h） 、持续平卧位状态下排尿不便导致的哭闹不安、家属认知错误等。若病人长时间持续卧床将影响其活动和进食等生理需要，甚至增加疼痛等不适[4]。有研究指出，腰椎穿刺术后病人卧床 30min 与卧床4h相比，没有发生更多的头痛、腰痛，且术后均未发生血肿、脑疝、低血糖、局部皮肤感染、呕吐等不良反应[1.5-6]。因此，应根据病人及医院实际情况综合考虑卧床时间，早期取舒适体位以满足病人的需要[47]。本研究基于循证证据构建腰椎穿刺术后患儿的护理管理措施，了解循证实践对医护人员腰椎穿刺相关循证知识掌握度、审查指标执行率和患几腰椎穿刺术后发生疼痛等不舒适的影响，以期为腰椎穿刺术患儿的临床实践提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 成立循证团队并确定循证问题

本研究团队共18名组员，包括神经内科病区主任1名、急诊科病区主任1名、神经内科护士长1名、急诊科护士长1名、神经内科护理骨干6名、急诊科护理骨十6名、院内认证临床循证护理师1名、接受过循证实践证据转化方法培训的主管护师1名。病区主任负责项目的医疗支持；护士长负责该项目统筹安排、部门协调、项目实施及临床变革推进；……