什么是低血糖

血糖指的是血液中游离的葡萄糖。正常情况下，空腹血糖应＜ 6.1 mmol/L，餐后2 小时血糖＜ 7.8 mmol/L。普通人血糖在2.8 mmol/L 以下就是低血糖；糖尿病患者血糖在3.9 mmol/L 以下为低血糖。而相对性低血糖是指血糖在正常值范围内，但出现了低血糖症状，此类现象多见于糖尿病人群。

低血糖分类及原因

1. 按低血糖原因分类

生理性低血糖：一般发生在长时间未进食或剧烈运动后，这种低血糖主要是因为体内葡萄糖消耗过快且补充不足所致。

病理性低血糖：指的是患者因某种疾病，如胰岛细胞瘤、垂体瘤、肝脏疾病、肾脏疾病等，出现调节机制紊乱，引起低血糖。

药物性低血糖：糖尿病患者因药物使用不当而出现低血糖。

2. 按临床表现分类

无症状性低血糖：血糖≤ 3.9 mmol/L，但无低血糖症状。

症状性低血糖：血糖≤ 3.9 mmol/L，且有低血糖症状。

严重低血糖：需旁人帮助，且有意识障碍。

3. 按严重程度分类

1 级：血糖＜ 3.9 mmol/L，且≥ 3.0 mmol/L。

2 级：血糖＜ 3.0 mmol/L。

3 级：其特征为精神和/ 或身体状态改变，需要他人辅助治疗低血糖症，无论血糖水平如何。

青少年低血糖的临床症状

自主神经反应亢进：低血糖时，交感神经与肾上腺髓质活跃，释放肾上腺素，引发多汗、肢体震颤、心跳加速、焦虑不安、体软乏力、面色惨白及饥饿感加剧等症状。

神经系统糖缺失表现：脑部功能受损，具体表现为精神萎靡、头晕目眩、视力模糊、思维迟缓、步履蹒跚，可能出现幻觉、情绪躁动、行为异常、肌张力上升、痉挛乃至昏迷。极端情况下，可能导致植物人状态或生命危险。

除此之外，多次出现低血糖的青少年患者，再出现低血糖时，若没有明显的低血糖症状，被称为低血糖性自主神经障碍，又称作无症状性低血糖。……