王建华

由于男女生理特点有别，女性糖尿病患者会出现一些有别于男性的特殊症状。同时，女性一生当中要经历妊娠期、哺乳期、更年期等特殊的生理阶段，血糖波动往往比男性更加明显。尤其是进入更年期之后，由于少了雌激素的保护，女性糖尿病患者慢性并发症的发生率往往比男性更高。本文详细介绍女性糖尿病需要注意的几个时期。

青春期：血糖波动大，需加强管控

青春期是指从性开始发育到性发育成熟的过渡时期，一般以女性首次月经来潮，男性首次出现遗精为标志。在这期间，机体内分泌及生殖系统变化明显，体内性激素、生长激素水平上升，女性开始出现月经，患者血糖比青春期前明显升高而且波动较大，尤其是“黎明现象”（患者的血糖从黎明到早晨逐渐升高）比较明显。因此，糖尿病患者进入青春期后要加强血糖监测，适当增加降糖药物（主要是胰岛素）用量，同时要注意控制饮食及体重，远离甜饮料，避免情绪波动，保持良好睡眠。

月经期：血糖常波动，注意监控

女性糖尿病患者在月经期前（黄体期）血糖往往会轻度升高，这主要与此期孕激素水平升高，导致机体胰岛素抵抗（lR）加重有关。此外，月经期情绪不稳定，也是导致患者血糖波动的重要原因。因此，具体到每个患者，其血糖变化有可能不尽相同。为减少血糖波动，女性患者在月经期应注意监测血糖，灵活调整饮食及用药。

妊娠期：血糖务必严格达标

高血糖可对孕妇及胎儿带来严重危害，妊娠期良好的血糖控制对于胎儿的正常发育及孕妇的生命安全非常重要。……