吴燕杰,卿 涛,彭春艳

简阳市中医医院手术室,四川成都 641400

肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,发病率持续上升,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占80%～85%[1]。目前NSCLC的主要治疗方法为手术治疗,但有部分患者术后会发生感染等并发症,严重影响术后恢复[2-3]。生长停滞特异性蛋白6(Gas6)在细胞生物过程、脂肪代谢和炎性因子释放中起调节作用,其水平升高与骨折患者术后感染密切相关[4]。CXC趋化因子配体10(CXCL10)作为免疫调节因子,其水平升高与类风湿关节炎合并感染密切相关[5]。但血清Gas6、CXCL10与NSCLC术后发生肺部细菌感染的研究较少。故本研究探讨血清Gas6、CXCL10水平变化对NSCLC术后发生肺部细菌感染的预测价值,以期为NSCLC术后肺部感染的早期诊断提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2021年1月至2023年3月在本院进行手术治疗的NSCLC患者107例,根据术后是否发生肺部细菌感染分为感染组(35例)和未感染组(72例)。

纳入标准:(1)NSCLC患者符合NSCLC的相关诊断标准[6];(2)首次行NSCLC胸腔镜肺切除术。排除标准:(1)临床资料不全的患者;(2)合并其他肿瘤的患者;(3)术前有感染的患者;(4)血液系统、免疫系统疾病患者;(5)既往有药物滥用史、吸毒史的患者。本研究经医院伦理委员会批准通过(2020-11-086)。患者及家属知情同意。

1.2研究方法

1.2.1临床资料收集 收集NSCLC患者一般临床资料。(1)术前相关资料:年龄(≥60岁、<60岁)、性别(男、女)、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病(高血压、糖尿病、高脂血症等)、TNM分期(Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期)、病理分类(腺癌、鳞状细胞癌)、有无侵入性操作;(2)手术相关资料:手术时间(≥3 h、<3 h)、住院时间(≥30 d、<30 d)等。

1.2.2血清样本采集和血清Gas6、CXCL10水平检测 NSCLC患者术后第1天空腹采集静脉血3～5 mL,2 000 r/min离心15 min,分离血清待测。取血清样本,采用酶联免疫吸附试验检测血清Gas6(上海酶研生物科技有限公司,货号:EK-H11535)、CXCL10(上海莼试生物技术有限公司,货号:CS-ELISA3383)水平,按照试剂盒说明书,采用多功能酶标仪(型号:Tecan Infinite E plex)检测血清Gas6、CXCL10水平。……