黄桃， 黄鸿鹏， 石建爽， 文希，

（1.广州中医药大学第五临床医学院，广东广州 510405；2.广东省第二中医院，广东广州 510095）

穴性即隐藏于腧穴内部的属性及性能，主要是指腧穴作用于人体后调动气机的变化及流动规律，具体包括穴位的气血、经络、阴阳、五行等属性，以及随其内涵演变而出的功效、主治作用、适应症等[1-2]。民国孙震寰先生在《针灸心悟》[3]一书中曾记载：“穴性喻药性，处方不识药性，何以调燮寒热虚实，针灸不明穴性，焉起诸病之机？”从此可以看出，穴性对于针灸临床的重要性就如同药性对于中药处方一般，穴性在针灸临床中发挥着关键作用。肾俞穴始见于《灵枢·背腧》，“肾腧在十四椎之傍，皆挟脊相去三寸所，则欲得而验之，按其处应在中而痛解，乃其腧也”[4]。《素问·血气形志》载其简便取穴法：“欲之背俞，先度其两乳间，中折之，更以他草度去半已，即以两隅相拄也，乃举以度其背，……复下一度，肾之俞也。”《经络腧穴学》记载：“肾俞，在脊柱区，第2 腰椎棘突下，后正中线旁开1.5 寸。”[5]肾俞穴属于足太阳膀胱经之经穴，古籍载此穴具有滋补肾阴、温补肾阳、益精补髓的不同穴性，可以治疗遗精、带下、不育、头晕、耳聋、消渴、腰疼等诸症。但当前临床医家对肾俞穴性及运用的深入研究很少，多认为其处于背部足太阳膀胱经脉循行路线。太阳又称大阳，属阳中之阳，阳气隆盛，且背为阳，故背俞穴的主要作用在于调补五脏六腑之阳气。当前临床医家较少运用肾俞穴养阴填精的功效，但从历代名医治疗经验中可以看出，肾俞穴滋补肾阴的功效也有广泛运用，如《针灸资生经》曾记载通过艾灸肾俞滋肾水以涵心火治疗心肾不交型遗精病[6]，承淡安亦有艾灸肾俞治疗阴阳俱虚型劳淋病的医案[7]。