王秀杰，郑富霞，熊鑫，李敏，范海燕，赵晓晶

华北理工大学附属医院神经内科，河北 唐山 063000

急性缺血性脑卒中（Acute Ischemic Stroke，AIS）是当今中老年人群的常见病、多发病，其致死率、致残率居高不下，而为了更客观评价AIS患者神经缺损程度、认知障碍程度以及预后程度，临床常用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS量表）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA量表）、改良Rankin量表（mRS量表）等进行量化评估，这些量表为临床研究提供了重要帮助［1］。但上述对AIS患者预后评价所采纳的各量表的侧重点各有不同，均偏于主观，不可避免地引起相关度的不足。作为炎性相关因子，脂蛋白相关磷脂酶A2（Lipoprotein-associated phospholipaseA2， Lp-PLA2）在动脉粥样硬化的病理生理发展过程中起到了重要作用［2］，最常应用于冠心病的诊治及预后判断。近年来有报道［3］称，监测Lp-PLA2水平不仅能够帮助预测发生AIS的风险，在AIS的诊治评估中也发挥了重要的作用，但在其预后的评估上研究较少、评价方法不一。血浆脂蛋白b［Lipoprotein B， LP（b）］是直接参与动脉粥样硬化过程的重要蛋白质，与心血管事件发生密切相关，但其与脑血管事件相关性的研究甚少。为此，本研究收集了231例AIS患者的临床资料，分析患者入院时血浆Lp-PLA2水平、血浆LP（b）水平、NIHSS评分、MoCA评分对AIS患者预后不良的预测效能，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2022年11月—2023年5月华北理工大学附属医院神经内科收治的AIS患者231例，男130例、女101例，年龄30～93岁。患者出院3个月时使用mRS量表评定患者预后［4］，mRS量表共6分，得分越高，表明其预后越差。根据患者mRS量表评分将患者划分为预后良好组125例与预后不良组106例，预后良好组出院3个月时mRS评分0～2分，预后不良组出院3个月时MRS评分3～6分。……