王红利

反复呼吸道感染是儿科常见疾病,发病率约为20%,症状主要有鼻塞、发热、咳嗽等,其病因多样且复杂,患儿常伴有营养不良、免疫功能失衡等。导致反复呼吸道感染的潜在疾病包括原发性免疫缺陷病、先天性呼吸系统疾病、先天性心脏病、结核、胃食管反流等,部分与长期服用激素有关[1]。部分患儿由于消瘦、营养不良等也易出现反复呼吸道感染。过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、慢性支气管炎患儿在季节交替时易出现反复呼吸道感染,此外,环境雾霾、粉尘等也会导致呼吸道抵御病毒、细菌的功能降低,容易引起反复呼吸道感染[2]。本研究观察维生素D3辅治小儿反复呼吸道感染的临床效果及对血清人胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年5月—2021年1月在广州市红十字会医院就诊的1～5岁反复呼吸道感染患儿200例,应用随机数字表法分为药物+膳食组和单纯膳食组各100例。药物+膳食组男47例,女53例;年龄1～5(3.5±1.5)岁;体质量(21.6±3.0)kg;病程(1.8±0.6)年。单纯膳食组男50例,女50例;年龄1～5(3.2±1.8)岁;体质量(21.5±3.1)kg;病程(1.7±0.5)年。2组患儿基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选择标准 纳入标准：符合世界卫生组织制定的儿童反复呼吸道感染的诊断标准[3];经实验室检查、影像学资料、临床特征明确诊断。排除标准：严重肝肾功能异常、先天性心脏病者;近2个月内有维生素D、激素类药物、免疫增强剂等药物应用史者;中途随访失联、退出研究者;依从性较差、配合度较差者。