王剑英，任寿安

1.030000 山西省太原市，山西医科大学

2.030000 山西省太原市，山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）是最常见的睡眠呼吸障碍疾病，在成年人中患病率逐年上升。根据2019年全球数据统计显示，有近10亿30～65岁的人可能患有OSA［1］，我国人群中OSA的发病率也正在进一步地升高。OSA是指睡眠期间上气道反复塌陷或阻塞，导致低通气和/或呼吸暂停，进而引发间歇性缺氧、高碳酸血症、睡眠片段化、交感神经活性增加等一系列病理生理反应。主要表现为夜间打鼾、呼吸暂停或觉醒、晨起头痛、日间嗜睡等症状。此外，OSA还可能涉及多器官系统疾病，如心脑血管疾病、神经认知功能障碍、2型糖尿病等全身多器官疾病［2-4］。

目前，OSA的诊断金标准是多导睡眠监测（polysomnograph，PSG），但其操作技术复杂、费用较高，且需由专业的睡眠师操作，因此在临床上较难得到普及。在当前公共卫生事件大环境下，便携式PSG则显示出其优势。目前，使用睡眠监测数据中的呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index，AHI）对OSA进行诊断及严重程度评估，但AHI只代表每小时呼吸暂停低通气的频率，无法显示持续时间及程度，在临床实践中逐渐暴露出各方面的不足。特别是对于单次呼吸事件持续时间长而次数少的患者，其病情严重程度易得到错估。

间歇性缺氧是OSA最主要的病理生理特征［5］，临床常使用最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation，LSpO2）对OSA的夜间低氧血症进行分层，但忽视了氧减的持续时间和次数。为了更全面地了解整夜血氧……