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虚拟现实前庭康复训练对突发性聋伴眩晕患者的治疗效果:一项随机对照试验

2024-03-21赵雅楠韩世范李莹周丽媛杨捷吴佳鑫陈钢钢

中国全科医学 2024年14期

赵雅楠,韩世范,李莹,周丽媛,杨捷,吴佳鑫,陈钢钢*

1.030001 山西省太原市,山西医科大学护理学院

2.030001 山西省太原市,山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

突发性聋伴眩晕是72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,28%~57%的患者听力下降同时伴眩晕、恶心、呕吐等前庭受累症状[1-2]。我国突发性聋发病率近年有上升趋势。流行病学显示,美国突发性聋患病率为5/10万~27/10万,每年新增约6.6万例[3]。目前对突发性聋患者的听力预后研究较多,其眩晕症状也同样影响患者工作及生活,普遍认为伴眩晕症状的突发性聋患者预后不良。有研究显示,突发性聋不伴眩晕组听力有效改善率明显高于突发性聋伴眩晕组,即眩晕症状的发生是影响其疗效和预后的关键因素之一[4]。且眩晕的发生还会降低患者的生活质量,引发一系列精神心理问题,其中以焦虑和抑郁较常见,而这也是突发性聋的不良预后的影响因素,由此产生恶性循环[5-7],进一步影响预后。前庭康复训练作为一种物理治疗方法,旨在改善眩晕、头晕症状以及锻炼患者的平衡能力。进行前庭锻炼以训练前庭眼反射和前庭脊髓反射,促进机体产生适应、习惯和代偿的神经可塑性机制。随着科学技术的快速发展,虚拟现实(virtual reality,VR)作为一种新兴的技术,融合了现代计算机图形学、仿真和人机交互等先进技术,构建三维环境,提供虚拟现实体验[8]。凭借其独特的优势,在康复治疗领域已经被广泛应用[9]。相关研究指出,VR辅助的前庭康复与传统前庭康复相比,患者能够得到更好的远期康复效果,患者的姿势控制、头晕症状和平衡信心均得到改善[10-11]。……

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