雷玉，曾欣，王婷婷，周诗盼，沈静，邹川*

1.611130 四川省成都市第五人民医院全科医学科

2.611137 四川省成都市，成都中医药大学医学与生命学院

焦虑障碍是一种常见的精神疾病，表现为对日常事件产生过度和持续的恐惧，并伴有行为和躯体不适（如坐立不安、疲劳、注意力不集中、易怒或睡眠问题）［1］。按照临床表现和发病特点，焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍、惊恐障碍、分离性焦虑障碍、恐惧症、选择性缄默症和未特殊说明的焦虑［2］。焦虑障碍在综合医院及基层医疗卫生机构就诊的患者中十分常见，研究发现7%～12%的患者存在焦虑障碍［3-4］，但通常难以被识别，并且会延误初始治疗的时间，损害患者的社会功能和生活质量，造成严重的经济负担［2，5-6］。躯体疾病患者合并焦虑障碍十分常见，如慢性阻塞性肺疾病［7］、高血压［8］、糖尿病［9］、冠心病［10］等，通过改善焦虑可以预防心血管事件和改善患者生活质量，因此系统性早期筛查可能会带来益处。2023-06-20美国预防临床服务指南工作组（U.S.Preventive Services Task Force，USPSTF）在JAMA上发表了《成年人焦虑障碍筛查推荐声明》（简称USPSTF推荐）［11］，并发布了最新证据报告和系统评价结果。本文结合国内外相关声明、指南及临床研究，对USPSTF推荐的主要内容进行解读，对成年人焦虑障碍的最新进展进行梳理，以期为临床和相关研究提供参考。

1 国内外流行病学现状

1.1 国外流行病学现状

焦虑障碍是较为常见的精神障碍之一。根据世界卫生组织2019年公布的数据，全球约有4%的人（约3亿）患有焦虑障碍，其中包括5 800万儿童和青少年［12］。……