蒋丽　邹怡　李晓敏

Construction and testing of risk assessment model for postoperative infective endophthalmitis in elderly cataract patients

JIANG Li，ZOU Yi，LI XiaominWuxi Second People′s Hospital，Jiangsu 214000 ChinaCorresponding Author LI Xiaomin，E－mail：13861708362@163.com

Keywords cataract;elderly patients;infectious endophthalmitis;risk factors;evaluation model；nursing

摘要 目的：构建老年白内障病人术后感染性眼內炎风险评估模型，并检验模型预测能力。方法：选取我院2021年1月—2022年7月收治的老年白内障手术病人180例，根据是否发生感染性眼内炎将病人分为发生组和未发生组，采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选老年白内障病人术后感染性眼内炎的危险因素，结合Logistic回归分析结果构建老年白内障病人术后感染性眼内炎风险评估模型。选取我院2022年8月—2023年4月收治的老年白内障手术病人50例校验模型预测能力。结果：180例老年白内障手术病人并发感染性眼内炎21例，发生率为11.67％；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄＞70岁、合并糖尿病、手术时间≥20 min、术中玻璃体溢出、血清清蛋白＜35 g/L为老年白内障病人术后感染性眼内炎发生的危险因素（P＜0.05）。Hosmer－Lemeshow检验结果显示，P＞0.05，提示预测情况与实际情况比较一致，模型有较好拟合度；模型受试者工作特征曲线（ROC）下面积为0.813，95％CI（0.765，0.862），灵敏度为0.823、特异度为0.879，约登指数为0.702；外部验证结果显示，模型预测准确值为86.00％，灵敏度为87.50％，特异度为85.71％，Kappa一致性系数为0.504。结论：老年白内障病人术后感染性眼内炎发生率较高，且其危险因素复杂，研究构建的老年白内障病人术后感染性眼内炎风险评估模型有较好的预测能力。

关键词 白内障；老年病人；感染性眼内炎；危险因素；评估模型；护理

doi：10.12102/j.issn.2095－8668.2024.02.029

白内障是临床高发性视觉障碍性疾病，且以老年性白内障最为常见［1］，是晶状体代谢紊乱引起的晶状体蛋白质变性、浑浊所致，其诱发因素有年龄、青光眼、吸烟、酗酒、眼部外伤等［2］。……