张严丽　汤曼力

Effect of mechanical ventilation based on propensity score matching on gastrointestinal function in patients with multiple pelvic fractures

ZHANG Yanli，TANG ManliTongji Hospital，Tongji Medical College of HUST，Hubei 430030 ChinaCorresponding Author TANG Manli，E－mail：tjcswk@163.com

Keywords pelvic fracture;constipation;diarrhea;abdominal distension;propensity score matching;nursing

摘要 目的：探討倾向性评分匹配法的机械通气对骨盆骨折多发伤病人胃肠功能的影响，旨在寻求降低病人住院期间胃肠功能障碍发生率的策略。方法：回顾性收集2019年1月—2020年12月武汉市某三级甲等医院骨盆骨折多发伤病人的一般信息和临床资料，根据是否进行机械通气治疗分为机械通气组和非机械通气组，进行倾向性评分匹配后对两组便秘、腹胀及腹泻情况进行比较。结果：经过倾向性评分匹配，机械通气组和非机械通气组各纳入27例。与非机械通气组相比，机械通气组便秘、腹胀和腹泻的发生率较高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：机械通气会增加盆骨折多发伤病人便秘、腹胀和腹泻等胃肠功能障碍的发生。医务人员应更加关注机械通气骨盆骨折多发伤病人的胃肠功能障碍症状，积极采取措施预防便秘、腹胀和腹泻的发生。

关键词 骨盆骨折；便秘；腹泻；腹胀；倾向性评分匹配；护理

doi：10.12102/j.issn.2095－8668.2024.02.014

骨盆骨折多由高能量损伤导致，约占全身骨折的3%，其中10%为不稳定骨折；多合并其他损伤，且存在大出血风险，死亡率高达8%～37%，为病死率最高的创伤骨科疾病［1－3］。相较于其他多发伤病人，骨盆骨折后病人容易发生腹膜后血肿和腰骶丛神经损伤，造成下腹部胀气及粪便潴留，因此更容易发生胃肠功能障碍［4］。机械通气作为一种危重病人急危救治的重要手段［5］，在胸腔加压时能引起腹内压的增加，会对胃肠道功能造成一定的影响［6］。目前，大部分研究仅将机械通气病人视作一类特殊人群，未深入探索机械通气与胃肠功能障碍的关联。……