王小卫 濮忠建 包军军 贾燕华

1.江苏省海安市中医院外科，江苏海安 226600；2.江苏省海安市中医院肿瘤科，江苏海安 226600；3.江苏省海安市中医院胸外科，江苏海安 226600；4.江苏省海安市中医院内科，江苏海安 226600

肺癌是患病例数最多的肺部原发性恶性肿瘤，可将其分为非小细胞癌与小细胞癌[1]。非小细胞肺癌是肺癌中最常见的类型，患者常有咳嗽、胸痛等症状，严重者可能发生肿瘤转移，并发意识障碍等症状[2-3]。外科手术是其首选治疗方法，早期非小细胞肺癌患者通过根治性手术治疗能够得到较好预后[4-5]。随着微创概念的发展，早期三孔胸腔镜手术逐渐向两孔、单孔胸腔镜手术发展[6-7]。而目前关于单孔与三孔胸腔镜治疗非小细胞肺癌的研究较多，但鲜有关于单孔、两孔、三孔胸腔镜的比较研究[8-9]。因此，本研究对老年早期非小细胞肺癌患者应用不同方式肺叶切除术，观察不同术式的效果及对患者应激水平的影响，以期为临床治疗提供理论基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将江苏省海安市中医院2019 年7 月至2022 年7 月收治的89 例老年早期非小细胞肺癌患者纳入研究，通过随机数字表法将其分为单孔组（30 例）、两孔组（30 例）、三孔组（29 例）。单孔组男18 例，女12例；年龄60～85 岁，平均（72.54±9.27）岁；病理类型：鳞癌4 例，腺癌23 例，其他3 例；临床分期：Ⅰ期16 例，Ⅱ期14 例。两孔组男20 例，女10 例；年龄61～86 岁，平均（73.36±9.19）岁；病理类型：鳞癌4例，腺癌22 例，其他4 例；临床分期：Ⅰ期18 例，Ⅱ期12例。三孔组男17 例，女12 例；年龄61～84岁，平均（72.66±9.31）岁；病理类型：鳞癌3 例，腺癌24例，其他2 例；临床分期：Ⅰ期15 例，Ⅱ期14 例。……