徐 欣 张永明

中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区神经外科，江苏常州 213000

颅脑外伤术后患者极易发生肺部感染，导致患者术后恢复不良[1-2]。临床上肺部感染常无明显症状，其症状多与基础疾病表现相似，患者病情不易控制，故寻找有效诊断指标显得尤为重要[3-4]。前白蛋白（prealbumin，PA）可作为清除感染过程中被释放的有毒物质，在清除过程中会消耗，且有研究表明PA 与感染存在一定关系[5]。降钙素原（procalcitonin，PCT）是反映机体细菌感染的敏感指标，当机体处于感染状态时，其水平会升高[6]。C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）能通过加剧肺泡上皮细胞损伤，诱导肺泡上皮组织发生炎症性病变[7]。基于此，本研究探讨血清PA、PCT、CRP 对颅脑外伤术后并发肺部感染的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017 年2 月至2022 年2 月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区收治的80 例脑外伤术后患者的临床资料。纳入标准：①进行颅脑外伤手术治疗；②格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma scale，GCS）为3～8 分[8]；③患者家属签署知情同意书。排除标准：①合并其他器质性病变或感染疾病；②严重凝血功能障碍；③术前存在肺部感染；④术后患者病情快速恶化或出现死亡；⑤既往存在恶性肿瘤病史；⑥半年内有颅脑外伤史。本研究获得中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区医学伦理委员会批准（2023/02/002）。

1.2 研究方法

根据患者术后两周X 线检查结果判断有无合并肺部感染并进行分组，分为并发组（18 例）与未并发组（62 例）。术后合并肺部感染诊断标准：经X 线检查发现肺部出现浸润性阴影，患者出现发热、化脓性痰、黏液性痰、痰培养可出现阳性等，符合以上症状任意两项即可诊断[9]。……