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不稳定型心绞痛患者PCI 后中医证候特征

2024-01-16白雪松黄晶晶黄彬李业莹沈傲梁田

实用心脑肺血管病杂志 2024年1期
关键词:血瘀分析

白雪松,黄晶晶,黄彬,李业莹,沈傲,梁田

作者单位:1.230000安徽省合肥市,安徽中医药大学 2.221003江苏省徐州市中医院心血管科 3.350122福建省福州市,福建中医药大学中西医结合研究院 4.350122福建省福州市,福建省中西医结合老年性疾病重点实验室

《中国心血管健康与疾病报告2020》指出,中国有1 139万例冠心病(coronary heart disease,CHD)患者,从2018年开始,心血管疾病死亡率位居疾病死因首位[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)可以解除冠状动脉机械性阻塞或狭窄,改善心肌供血,已成为恢复冠心病患者血运重建的重要方法[2],但部分患者PCI后仍存在胸痛、乏力、抑郁、焦虑等症状。有流行病学调查显示,行PCI的患者持续性胸痛发生率或复发率高达20%~40%[3],这可严重影响患者的生活质量,增加社会经济负担。现代中医学对冠心病患者PCI后中医证候研究日趋深入,并发现在中医证候衍变规律及性别、年龄分布方面存在差异[4-5]。本研究采用聚类变量分析方法分析不稳定型心绞痛患者PCI后中医证候特征。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2022年8—9月在徐州市中医院心血管科住院治疗的行PCI的不稳定型心绞痛患者62例,均符合《急性冠脉综合征急诊快速诊治指南(2019)》[2]中不稳定型心绞痛的诊断标准。纳入标准:(1)年龄40~80岁;(2)行PCI成功(残余狭窄<20%,TIMI血流分级为Ⅲ级,术中无心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术或死亡等情况[6])者。排除标准:(1)血压<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或合并心源性休克、主动脉夹层、新发急性心肌梗死等急危重症者;(2)罹患可引起胸痛的其他类型心脏病、胃食管反流、重度神经官能症、甲状腺功能减退/亢进者;……

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