张峥，程彦博

（开封市人民医院 检验科，河南 开封 475000）

慢性子宫内膜炎（CE）为一种持续存于子宫内膜炎症，临床表现具有非特异性与多样性，组织学特征为内膜间质内浆细胞浸润。CE 临床表现较轻，部分患者表现为白带增多或者点滴出血、盆腔不适，而约25%患者无任何临床表现，极易被患者与临床医生忽视［1］。近几年报道指出，CE于不孕症女性中的发生率可达2.8%～46%，于反复种植失败、复发性流产女性中甚至达67.6%、56.8%［2］。随着对CE 研究持续增多，逐渐受到生殖科医生重视。随着辅助生殖技术完善，累积妊娠率可达80%，仍有10%左右患者经过多次胚胎种植仍未成功［3］。为改善CE 患者妊娠结局，笔者分析影响妊娠结局因素，并探讨高迁移率蛋白1（HMGB1）、可溶性血管内皮生长因子受体-1（sFlt-1）、平均血小板体积（MPV）预测价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取开封市人民医院2020 年1 月至2022 年2月CE 患者97 例，其中年龄21～40 岁，平均（30.66±4.57）岁；体重指数18.5～24.4 kg/m2，平均（21.47±1.37）kg/m2；基础卵泡刺激素（FSH）2.5～8.6 IU/L，平均（5.61±1.41）IU/L；基础黄体生成素（LH）3.5～7.3 IU/L，平均（5.39±0.87）IU/L。所有一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入组条件

纳入条件：①符合《盆腔炎症性疾病诊治规范（修订版）》［4］中CE 诊断标准，即基质水肿、局灶/弥漫性腺体周围充血、微小息肉样变化（直径＜1 mm）；②行宫腔镜检查确诊为CE，且子宫内膜发育无异常、宫腔形态无异常；③至少存在1～2枚Ⅰ～Ⅱ级胚胎；④均签署知情同意协议书；⑤经过开封市人民医院医学伦理委员会审核同意。

排除条件：①宫腔粘连；②卵巢储备功能降低，即月经第2 天血清FSH 超出10 U/L、两侧卵巢窦卵泡数（AFC）不超出5～7 枚；……