顾育红，方宝龙，郑白桦，李玉芬

（普宁华侨医院血液透析中心，广东 普宁 515300）

自体动静脉内瘘（Arteriovenous fistula，AVF）是一种人造血管通道，其具有使用简便、经济、并发症较少、使用时间较长等优势[1]。然而AVF 是否通畅会直接影响到血液透析患者的透析效率及生存质量[2]。因此研究AVF 堵塞危险因素，预防AVF 堵塞，对延长AVF 的使用寿命，改善透析患者的生活质量至关重要[3]。目前临床上对AVF 失功影响因素的研究相对较少；此外，国内外对内瘘的护理缺乏针对性预防策略[4]。因此，本课题针对2022 年1 月—2023年7 月在普宁华侨医院住院的维持性血透患者，分析AVF 失功影响因素，并探讨护理干预作用，旨在为血透患者AVF 早期失功防治和护理干预提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择普宁华侨医院2022 年1 月—2023 年7 月收治的维持性血透患者80 例作为观察对象。按自体AVF 失功与否将其分为失功组(40 例)和通畅组(40 例)两组。失功组中男、女患者的例数分别为29 例、11 例；年龄30 ～65 岁，平均年龄（58.42±3.76）岁；原发病：原发性肾损伤10 例、糖尿病25 例、高血压5 例。通畅组中男、女患者的例数分别为30 例、10 例；年龄35 ～65 岁，平均年龄（52.41±3.75）岁；原发病：原发性肾损伤11 例、糖尿病24 例、高血压5 例。本次试验已通过伦理委员会审批。纳入标准：（1）年龄≥26 岁；（2）适宜置入AVF 者；（3）置入AVF ＞2个月；（4）每月血液透析次数≥3 次；（5）初次AVF造瘘者；（6）配合度高。排除标准：（1）使用单上臂AVF 以外血管通路者；（2）非自愿参与试验。

1.2 方法

由本院医护管理人员收集好各组患者的性别、年龄、体重指数、原发病、是否合并高血压、糖尿病、是否有吸烟史等基础资料。……