邓牡英

(漳州正兴医院,福建 漳州 363000)

复发性流产发病因素复杂,多和免疫因素、遗传因素、黄体功能不全等有密切的联系[1]。临床在对患者进行治疗的时候,主要采取肌注黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素进行治疗,但效果欠佳[2-4]。地屈孕酮属于口服孕激素,在治疗这一病症方面,有明显的优势。复发性流产患者,多为孕早期流产。针对这些患者,我院通过地屈孕酮片联合绒毛膜促性素治疗,效果较好。汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年1月～2020年12月我院拟接受的944例患者进行研究。采取随机数字表法进行分组,两组各472例。观察组:年龄24～38岁,平均(29.31±2.51)岁;流产次数2～5次,平均流产次数为(3.21±0.48)次。对照组:年龄25～38岁,平均(28.78±2.87)岁;流产次数2～5次,平均流产次数为(3.25±0.57)次。上述基本资料进行统计学比较显示,无统计学差异(P>0.05)。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准:符合相关诊断标准[5];染色体检测正常;男方精液检测正常;签署知情同意书。排除标准:染色体异常者;生殖器官异常者;合并感染者;存在内分泌异常情况的患者;肝肾功能异常者;免疫功能异常者;接受过相关治疗者。

1.3 方法

对照组:B超监测,在患者确定排卵后的第2d,为患者肌内注射黄体酮,1次/d,20mg/次,治疗14d。为患者肌内注射绒毛膜促性素,隔天注射,1次/d,2000U/次,治疗5次。患者妊娠后,继续为患者注射黄体酮,根据患者血清HCG的水平,对黄体酮剂量进行调整20～60mg,直至12周;继续注射绒毛膜促性素,隔日1次,每次2000U,直至10周。然后根据患者情况,在无明显先兆流产情况下,减少绒毛膜促性素用量至1000U,隔2d注射1次,直至孕12周。