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急性ST 段抬高型心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入治疗基础上辅助应用替罗非班对主要心血管不良事件发生率的影响

2023-12-13肖新春

中国实用医药 2023年21期

肖新春

急性ST 段抬高型心肌梗死属于心血管病变, 严重危害人们的健康, 尤其是在老年人群中具有较高的死亡率, 常发生猝死或者心力衰竭等MACE。近年来在考虑急性ST 段抬高型心肌梗死患者治疗方案时, 较常给予其溶栓与经皮冠状动脉介入治疗, 可使患者预后得到明显改善, 但部分患者在直接行经皮冠状动脉介入治疗后, 并不能完全降低MACE 的发生, 并且仍会发生无复流等心肌灌注不良, 因此, 在急诊经皮冠状动脉介入治疗中可考虑提高联合药物治疗的安全性[1,2]。为了探究急性ST 段抬高型心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入治疗基础上辅助应用替罗非班对不良事件发生率的影响, 本文选取60 例本院收治的急性ST 段抬高型心肌梗死患者, 详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月~2020 年1 月本院收治的急性ST 段抬高型心肌梗死患者60 例, 其中,男38 例, 女22 例;年龄41~84 岁, 平均年龄(53.62±10.18)岁;发病至治疗时间0.5~6 h, 平均发病至治疗时间(4.23±1.26)h。将患者随机分为对照组及观察组, 每组30 例。

1.2 方法

1.2.1 对照组 应用经皮冠状动脉介入治疗, 术前给予患者阿司匹林肠溶片300 mg、硫酸氢氯吡格雷片300 mg 口服治疗, 之后常规行经皮冠状动脉介入治疗。术中选择的穿刺点为右侧桡动脉, 穿刺成功后, 导线开通冠状动脉闭塞段, 于鞘管内注入肝素100 U/kg, 维持活化部分凝血活酶时间>300 s, 手术时间>1 h 者追加肝素2000 U。

1.2.2 观察组 在对照组基础上辅助应用替罗非班治疗, 造影证实冠状动脉内有明显血栓负荷后, 选择 6F或7F 开……

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