邓玉芬

儿童细菌性痢疾由细菌感染引起，以腹痛、腹泻、高热等症状为主，多发生在儿童群体中，严重影响患儿的生活质量。科学护理在儿童细菌性痢疾的预防与治疗中发挥着至关重要的作用，其核心在于注重观察病情与合理用药，同时还涉及心理护理与健康指导等，通过科学护理的实施能够有效减少疾病的传播。本文将详细介绍一些儿童细菌性痢疾的科学护理措施。

儿童细菌性痢疾作为常见肠道传染病，主要症状为高热、腹痛、腹泻等，其会严重影响患儿的生活质量与健康，因此，采取科学的儿童细菌性痢疾护理措施非常有必要。科学护理的实施一方面有助于减少疾病传播与暴发，通过培养良好的个人卫生习惯与采用正确的隔离措施，能有效防止病原菌的传播，同时通过提供适当的支持与治疗，确保患儿可以得到足够的营养支持，促进患儿康复；另一方面，科学护理注重预防并发症的发生，通过定期观察患儿的异常情况与病情变化，如脱水等，以及时采取有效的应对措施，有效降低出现并发症的风险。

定期观察患儿的粪便量、排便次数等。由于儿童细菌性痢疾主要症状涉及腹泻，定期观察腹泻的性质与频率能够及时了解病情的变化与进展。同时，由于抽搐是儿童细菌性痢疾的一种非常严重的并发症，因此，还需要留意抽搐的先兆、抽搐部位、发作次数以及间隔时间。此外，还需要注意观察患儿的其他生命体征，如呼吸、体温、脉搏、脱水、休克等情况，以便于及时发现可能出现的并发症，并采取针对性的护理措施。

对症护理是指结合患儿的实际情况来采取对应的护理措施。针对剧烈腹痛的患儿，可给予颠茄制剂或阿托品进行缓解，或是使用热水袋热敷。其中，颠茄制剂或阿托品等能够通过减少胃肠道的运动与分泌来减轻腹痛的程度，而热敷则通过促进血液循环和舒缓肠道痉挛来缓解腹痛。针对里急后重的患儿，需要告诉患儿排便时不能过度用力，以免脱肛。针对发热的患儿，需要在采取常规退热措施的同时，再考虑使用2%温（冷）盐水低压灌肠来达到退热目的。针对休克的患儿，需要及时进行静脉通路补液、保暖并给予吸氧。针对出现惊厥的患儿，需要采取必要安全措施，以防止舌咬伤、跌倒或声光刺激。

合理使用抗菌药物是儿童细菌性痢疾治疗的有效措施。选择抗菌药物需要遵循医生的建议，选用合适的治疗药物，与此同时，在使用抗菌药物时需要留意观察药物是否会引起不良反应，如皮疹、呕吐、腹泻、腹痛、头痛等，这是因为一些抗菌药物会刺激胃肠道，造成腹泻等症状的加重。此外，儿童细菌性痢疾的治疗中早期应该避免使用止泻药物，以免抑制肠道的自身清除功能，进而延长病程。服用阿托品类药物过程中，需要注意尿潴留、心动过速、口干等不良反应，以便于及时调整用药。

儿童细菌性痢疾一定程度上会影响患儿的身心健康，因此，心理护理也非常有必要。家属需要深入了解疾病的原因与治疗措施，并了解疾病的性质与处理方法，鼓励患儿积极配合治疗，同时给患儿提供安抚与情绪支持，以有效减轻患儿的恐惧感与焦虑情绪，从而照顾患儿的身心健康。通过建立良好的支持与沟通系统，有效减轻患儿的心理负担，促进患儿疾病康复。

科学护理中的健康指导非常重要。家属需要了解病情的严重性与治疗的必要性，以争取患儿通过坚持治疗在急性期完全康复。同时，患儿需要保持充足的休息，避免过度劳累，有助于提高免疫力和恢复体力；在病情缓解后逐渐恢复饮食，要少量多餐，以易消化、半流质或清淡流质饮食为主，忌油腻、生冷、多渣及刺激性食物等；患儿需要饮足够的饮水，多饮开水、果汁水或淡盐水，以有效补充丢失的液体与电解质。

通过病情观察、对症护理、用药护理、心理护理和健康指导方面的综合护理，能有效预防并发症的发生，促进患儿的康复。

广西贺州市人民医院