玄中乾 李亚敏

濮阳市人民医院超声科(河南 濮阳 457000)

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一，发病原因复杂多样，多认为与环境、遗传、内分泌等因素有关。该病发病率高，早期无明显症状不易发现，确诊时多为晚期卵巢癌，预后较差，严重威胁妇女生命安全[1]。良恶性卵巢肿瘤的治疗手段不同，预后不同，良性肿瘤经手术治疗可达到治愈，恶性肿瘤若能及早发现，通过手术、药物等治疗亦可良好地控制病情，大大延长患者生存期，但若发现不及时，病情迅速恶化，则治疗难度较大、预后较差。因此，寻找早期鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性的高效方法，做到早发现、早治疗，对改善患者预后、降低死亡率意义重大。经阴道彩色多普勒超声与核磁共振成像(MRI)是临床常用的影像学检查，广泛被用于鉴别卵巢肿瘤良恶性中，可清晰显示目标组织的形态、边界等，为鉴别良恶性卵巢肿瘤提供参考依据，但图像结果有时会受伪影干扰，部分恶性肿瘤征象不明显的易造成误漏诊[2-4]。血清指标的检测简便快捷，在临床中的应用也越来越多，对肿瘤诊断、手术预后等方面有重要参考作用[5]。既往有研究报道[6]，卵巢癌患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原724(CA724)、人附睾蛋白4(HE4)等生物标志物水平显著高于卵巢良性病变者，且水平高低与疾病分期相关，对卵巢癌的早期诊断与预后评估有重要指导意义。但是任何单一的一项检查均有一定局限性，无法全面评价肿瘤疾病的情况。鉴于此，本研究尝试将经阴道彩色多普勒超声、MRI及血清学检测联合用于卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中，探讨其临床诊断价值，现报道如下。……