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多重微球流式免疫荧光法检测外周血细胞因子影响因素分析与对策

2023-10-21郑璐张玥裴蕴锋王杜平岳婵娟顾锋牛国平陈永强

现代免疫学 2023年5期

郑璐, 张玥, 裴蕴锋, 王杜平, 岳婵娟, 顾锋, 牛国平,2#, 陈永强,2#

(1.徐州市中心医院 检验科, 徐州 221000; 2.徐州市中心医院 徐州市医学科学研究所, 徐州 221000)

细胞因子是由组织细胞合成、分泌的一类具有多种活性功能的小分子多肽或糖蛋白[1]。目前, 细胞因子检测在临床上对于患者免疫状况评估、疾病病程和疗效监测, 特别在重症感染患者或嵌合抗原受体T细胞治疗患者中预警细胞因子风暴并指导临床用药具有重要意义[2-4]。因此, 细胞因子的检测在临床上越来越受到重视。细胞因子检测方法较多, 其中一种是基于流式细胞仪的多重微球流式免疫荧光法, 因其具有标本用量少和通量高的优势而在临床上被广泛应用[5]。但细胞因子在体内半衰期短, 体外易受凝血、溶血和保存条件等因素的影响[6-7]。本研究主要探讨临床患者血液标本血清、血浆和保存条件对12种细胞因子(IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17、IFN-γ、IFN-α和TNF-α)水平的影响并对检测过程中出现的异常结果进行分析, 旨在为今后临床实验室规范细胞因子的检测提供依据。

1 材料与方法

1.1 材料选择2020年3月—2021年7月徐州市中心医院门诊和住院患者, 采用EDTA-K2抗凝管抽取患者外周静脉血2 mL作为血浆标本, 共33例; 采用含有分离胶的促凝管抽取患者外周静脉血2 mL作为血清标本, 共17例。另外, 发现在徐州市中心医院检测的30 000例细胞因子标本中有2种类型标本检测过程中信号出现异常: 第1种类型标本, 血浆标本中存在干扰物质, 可将部分微球黏连起来, 在剔除黏连微……

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