万晶晶,姚莉,李梦琳,甘艳玲,汪晶

宫颈癌(cervical cancer)的发病机制与癌基因及微小RNA(miRNA)等表达异常有关,越来越多的研究证实癌基因与miRNA可作为宫颈癌病情及预后评估的标志物,其敏感度及特异度高于传统的肿瘤标志物及FIGO分期[1-2]。拓扑异构酶Ⅱα(topoisomerase Ⅱα,TOP2A)在DNA分裂、修复重组、转录等过程中具有调节DNA拓扑结构功能,研究发现宫颈癌患者TOP2A表达显著升高且与临床病理因素相关[3]。miR-21具有调控肿瘤细胞增殖、迁移及侵袭等恶性生物学行为,研究发现miR-21在宫颈癌中表达显著升高[4]。目前TOP2A及miR-21在宫颈癌病情及预后评估中的临床价值尚无相关研究。因此,现分析TOP2A联合miR-21在宫颈癌病情及预后评估中的价值,报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性收集2015年1月—2016年12月武汉市第三医院和武汉大学人民医院妇产科诊治的宫颈癌患者80例为CVC组,另选择同期宫颈良性疾病(包括宫颈息肉、慢性宫颈炎等)患者45例为对照组(CON组)。2组患者在年龄、病程、卡氏评分、体质量指数(BMI)、高血压、糖尿病、家族史、宫颈炎、HPV感染等方面比较差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性,见表1,本研究经医院医学伦理委员会审核批准(2015011),患者及家属知情同意并签署知情同意书。

表1 CVC组与CON组患者临床资料比较

1.2 病例选择标准 (1)纳入标准:①经影像学、宫颈活检或手术病理组织学检查确诊;②首次诊治,既往无宫颈癌病史且未行手术、放疗、化疗及靶向药物等治疗;③卡氏评分≥70分,预计生存期≥3个月,临床资料完整。(2)排除标准:合并其他肿瘤、严重心肺血管病及子宫继发性良恶性肿瘤、精神神经疾病等。