王红红 陈宝先 张亚迪 彭阳

随着医学影像学技术的不断发展以及乳腺疾病筛查的普及,乳腺肿块的检出率明显升高,成为女性常见的疾病之一。老年人由于机体的各项生理功能均明显减退,且常常合并有较多基础疾病,使得老年乳腺肿块病人对手术治疗以及术后辅助治疗的耐受性均较差,易产生较多不良反应。术前对乳腺肿块的精准评估是老年乳腺肿块病人治疗的关键,可避免非必要的手术或术后并发症的发生。美国放射学会(American College of Radiology, ACR)推荐的超声乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)对乳腺肿块的超声特征及分类进行了统一规范及管理,是超声医师与外科医师对乳腺肿块的性质及治疗方案进行沟通的桥梁,可降低超声医师诊断的主观性,促进乳腺肿块诊疗的规范化[1-3]。目前,超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切术已被临床广泛应用于乳腺可疑病灶的精准活检或良性病灶的治疗,是一种非常成熟的微创诊疗方法[4-6]。本研究旨在回顾性分析61例行麦默通微创旋切术的老年乳腺肿块病人病灶的BI-RADS分类与术后病理结果,探讨超声BI-RADS分类在老年乳腺肿块病人行超声引导下麦默通微创旋切术术前评估的价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2021年3月至2022年3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行超声引导下麦默通微创旋切术的老年乳腺肿块病人61例。纳入标准:病人为女性;年龄≥60岁;所有的肿块组织术后均行病理学检测。排除标准:肿块非常靠近乳头;肿块靠近乳腺边缘区域且瘤体周围正常组织少;肿块非常贴近皮肤者;术前已行穿刺活检者。……