叶慧敏 沙冕 徐佳丽 黄波（通讯作者） 上饶师范学院体育学院

近年来，近视越来越成为影响我们的生活的公共卫生问题[1]，尤其是在青少年人群中，近视率逐年上升，据统计，近视患病率从1993 年的10.4%持续升高到2018 年的53.6%，并保持继续升高的态势，形势极为严峻。目前近视率逐年攀升，呈现低龄化倾向，已成为危害青少年视力的最主要因素，高度近视可导致一系列严重的并发症，如视网膜脱离、黄斑变性、白内障、青光眼等[2]。近视不仅会影响未成年人的身心健康，还可能影响其之后的事业发展，在报考大学时，有许多专业会受影响不能选择，影响其未来的升学及就业。青少年近视配戴眼镜后，也易受损伤，在日常的生活或学习中，若不慎受击导致镜片破碎，轻者眼睛被扎伤，重者导致失明[3]。教育部办公厅等十五部门关于印发《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025 年）》的通知中教体艺厅函〔2021〕19 号提到[4]，2020 年上半年以来，受新冠肺炎疫情影响，儿童青少年线上学习时间加长，体育活动减少，也是近视率不断增长的重要原因。研究显示，长期户外活动和体育锻炼可以预防和控制近视的发生发展，每周进行户外活动的时间每增加1 小时,得近视的概率就减少2%[5]。研究表明，体育活动对近视有预防作用，并在近视早期起到一定的缓解作用，但对于其具体影响机制仍有所争议[6]。本研究上饶市铅山县初中生体育活动对青少年近视影响的研究数据，为进一步探究体育活动对青少年视力水平的影响提供相关的理论依据和科学借鉴。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以铅山三中、铅山二中、铅山实验中学、铅山五中四个铅山县中学的初中学生作为调查对象，共回收问卷213 份，有效回收率为88.75%。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法

采用网络问卷调查方式，使用问卷星网络平台，生成网络版调查问卷，参照庄全、张萌等的的相关研究[6][7]，确定本文研究内容，并制定问卷《上饶市铅山县初中学生体育活动对近视的相关分析研究》，问卷内容包括上饶市铅山县初中生近视情况，主要是与体育活动相关情况，包括体育活动时长、项目、频率等。经过SPSS 的信效度检验，α 值为0.666。

采用问卷星平台，在微信进行问卷的网络发放，在铅山三中、铅山二中、铅山实验中学、铅山五中各随机抽取城镇学生60 人，全部学生共240 人。发放问卷240 份，回收213 份,去除无效问卷27 份,未填写完全，以及曾有过眼部疾病影响视力等剔除，有效回收率为88.75%。

1.2.2 数理统计法

采用Excel 对收集的数据进行分类编码，使用SPSS 对整合后的数据数据进配对性T 检验，a=0.05。

2 结果与分析

2.1 上饶市铅山县初中生近视率

据统计，2018 全国儿童青少年总体近视率53.6%[8]，全国初中生近视率71.6%，江西省2019 儿童青少年近视率为47.6%[9]，对问卷数据分析后得出，铅山县初中学生的近视率为38.5%，低于全国以及全省水平，但铅山县人口基数小，现实情况仍不容乐观。

2.2 体育活动与青少年近视的相关性

体育活动对近视有防控作用[10]，本文数据表明，213 位初中生里，有153 位学生认为体育活动与近视有相关性，占总人数的71.83%，其中，有70 人是近视的，占同意人数的45.75%，有83 人是正常视力，占同意人数的54.25%，见表1。根据学生自选，只有少部分认为近视与体育活动不相关，但是其中近视人群比例高达80%，总的来说，大部分初中学生认为近视与体育活动相关。

表1 青少年近视原因的相关性（n=213）

2.3 体育活动对近视的影响因素

2.3.1 体育活动时长对近视的影响

研究结果表明，体育活动时长与近视有关。对铅山县初中生近视与体育活动时长之间进行配对性T 检验，T 值为-237.492，p ＜0.05，结果表明铅山县初中学生的近视率与体育活动时长之间存在显著性差异。从 表2 可以看出，铅山县近视的初中生中，每周活动时长主要集中在每周0-45min和45-90min 之间，分别占比25.61%和2.68%。在非近视的初中生中，每周活动时长分布较为平均，没有占比超过30%的，每周0-45min 和45-90min 仍占比最大，达到了25.19%和27.48%，但是每周活动时长90min 以上的占比都比得近视的人群占比更高。总的来说，活动时长越长的初中生群体中，患近视的概率更低，活动时间越短，得近视概率越高。

表2 青少年近视与体育活动的相关性（n=213）

2.3.2 体育活动频次对近视的影响

铅山县初中学生的近视率与体育活动频次有明显的相关性每周进行体育锻炼的频次之间存在显著性差异，T 值为-132.51，P ＜0.05。铅山县城镇初中生近视的初中生中有50%的学生每周的运动次数在1-3 次，而正常视力人群中几乎不用运动的人群占比最低，其他频次分布均衡都在32%左右。运动频次不断上升，正常视力人群的比例就越低，见表2。总的来说，活动频次越频繁，患近视的概率越低，活动频次越低，患近视的概率就越高。

2.3.3 体育活动项目对近视的影响

对铅山县初中生近视情况与体育活动项目做单因素方差分析（见表2），结果表明T 值为12.069，P ＜0.05，体育活动项目与近视之间存在显著性差异。体育活动项目对铅山县初中生的近视影响明显体现在不同的运动项目中，除田径以及户外徒步之外，所有的项目中，不近视的学生不管选择何种运动项目，占该人群的比例都比近视人群高。经常进行乒乓球和舞蹈项目的同学更不容易近视。总的来说，运动项目的多样性，更能促进学生身体健康发展，降低得近视的几率。

（以上图片均来自网络）

3 结论与建议

3.1 结论

3.1.1 近视与家庭情况息息相关

近视的产生与家庭情况有关，父母患有近视孩子患近视的概率更大；城镇居民较农村居民患近视的概率更大;家庭收入越高，患近视的概率越小。

3.1.2 隔网竞技型活动能够降低患近视概率

体育活动时间长，频次高，且参与体育项目多样的人群，患近视的概率越低。运动类型为隔网竞技型的人群更不容易患近视；比如运动项目为乒乓球、羽毛球的人群患近视的概率越小。

3.2 建议

3.2.1 家庭与学校联动，构建完善的家庭体育

无论是学校还是家庭，都应该为初中生提供一个良好的体育环境，体育活动对近视的防控有着极为重要的积极作用，在推动体育活动以防控近视时，家庭体育教育不应该确失。家长应与学校联动，构建完善的家庭体育教育，让学生能够建立起良好的近视防控意识，并积极推动其实现，为防控铅山县初中生近视打下坚实基础。

3.2.2 扩充体育项目，增强体育活动

铅山县初中应积极推动落实体育项目的扩充，丰富学生校内体育项目，增加各项有利于学生防控近视的体育项目，比如柔力球、乒乓球、武术、舞蹈等，结合铅山县的现实情况，应该主要推动乒乓球项目，这项活动有活动场地较小，活动成本较低等优点，能充分利用学生的碎片化时间，在课外活动时间也能进行运动；同时降低学校和学生的体育活动成本，让这项运动更加普及化，以达到让学生改善视力的效果。在此过程中，学校应激发学生的热情，使其积极参与到体育项目中来，以减少得近视的概率。学校也应该增加体育活动时长以及体育活动次数，充分抓紧学生的课间操，体育课等时间，提高学生的体育活动时长与频次，让学生能够充分地意识到体育活动对防控近视的重要性，主动参与到体育活动中来，降低初中生得近视的概率。