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基于网络药理学和分子对接技术探讨益肠散结汤治疗结直肠癌的作用机制

2023-10-12刘静璇戴玲玲谭松赵啸虎侯爱画

特产研究 2023年5期

刘静璇,戴玲玲,谭松,赵啸虎,侯爱画※

(1.山东中医药大学中医学院,山东 济南 250014;2.烟台市中医医院肿瘤科,山东 烟台 264001)

结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)是世界第三大癌种,在常见癌症死亡原因中,结直肠癌升至第2 位。2020 年,我国CRC 新增患者达55.5 万,在恶性肿瘤中占第3 位[1]。流行病学提示,过去三十年内,全球大部分地区CRC 疾病发病率、死亡率和早发率大幅增高[2]。据估计,至2040 年全球结肠癌和直肠癌新增病例将分别达到192 万和116 万[3]。目前,CRC 治疗方式涉及手术、辅助放化疗和靶向治疗等,但其治疗伴随的毒副作用及生活质量下降等问题仍不可忽视[4]。

中医药抗肿瘤效果已在临床中得到证实,此外中药涉及多靶点和多信号途径的抗肿瘤机制。中医无“结直肠癌”之病名,其对该病的论述散见于“积聚”、“肠蕈”、“脏毒”、“下痢”、“便血”和“锁肛痔”等。中医认为CRC 内因以正气虚损为主,外因为邪毒入侵;病机为本虚标实,正虚以脾虚为代表,以“痰湿瘀毒”为标[5]。根据以上病因病机认识及临床经验,烟台市中医医院肿瘤科以“健脾化痰,清热解毒袪瘀”为治疗CRC 基本治则,拟定益肠散结汤(党参,白术,茯苓,女贞子,浙贝母,山慈菇,露蜂房,北豆根,郁金,枳壳,蛇莓和藤梨根)。前期临床研究表明,益肠散结汤具有改善CRC患者症状,降低肿瘤标志物水平,减轻化疗毒副反应和提高生活质量的作用[6]。

网络药理学基于生物网络,分析药物靶点,探究成分靶点-疾病网络之间的机制,揭示复杂疾病与中药配方之间的生物学基础[7]。本研究基于以上技术,初步研究益肠散结汤潜在治疗CRC 的作用机制,为进一步临床和试验研究拓展思路。……

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