中药干预恶性肿瘤患者高凝状态方药规律研究

2023-10-07韩坤余何宛霖赵常国

中国民族民间医药 2023年16期

刘颖韩坤余何宛霖赵常国冯妮*

1.云南省中医医院，云南昆明 650021；2.云南中医药大学第一附属医院，云南昆明 650021

恶性肿瘤患者尤其是中晚期患者普遍存在高凝状态。高凝状态(hyper-coagulable state，HCS)又称血栓前状态(pre-thrombotic state，PTS)，是指多种原因引起的机体止血、凝血、抗凝和纤溶功能失调的一种病理过程，即血液有形成分和无形成分的生化和流变学发生了变化，使血液系统发生改变导致血栓形成[1]。恶性肿瘤高凝状态是引发静脉血栓栓塞症(VTE)最重要的危险因素，VTE已经成为肿瘤患者的第二大死因[2]。研究也证实血瘀所致的凝、黏、浓、聚等病理状态，会打破抑制血管新生和促进血管新生因子之间的均衡，这与肿瘤快速增殖密切相关[3]。

恶性肿瘤高凝状态的临床表现与中医学“血瘀证”特征相似。血瘀证是各种原因引起的、以瘀血内阻，血行不畅为病机的一种临床证候[4]。而恶性肿瘤高凝状态虽然与血瘀证不能完全等同，但从临床表现来看，两者具有一定的相似性，所以在治疗上可以运用中医活血化瘀法纠正肿瘤高凝状态。中医药治疗的优势在于治未病，在恶性肿瘤患者中提前去干预高凝状态，对预防血栓栓塞、干预肿瘤的发展进程、提高肿瘤患者生活质量具有重要的意义。

因此，本文对中医药干预高凝状态的临床用药进行数据挖掘，进行组方用药、组方思路的探索，以期为临床更有效的干预这一病理状态提供参考。