杜耀峰 李元元 张鼎 刘春志 郭肖博*

(1.延安大学咸阳医院精神心理科,陕西 咸阳 712000;2.陕西中医药大学,陕西 咸阳 712000)

围绝经期女性患者由于内分泌和代谢紊乱,加之精神、心理的变化,从月经不规律开始出现,到末次月经出现后1年的期间,会出现包括潮热盗汗、烦躁抑郁、焦虑不安、全身疼痛不适等一系列的异常症状[1]。其中焦虑抑郁出现频率较高,目前临床上常用激素治疗调节患者体内激素紊乱的情况,但由于大多数患者对于激素治疗了解较少,对此种治疗方案存在恐惧及排斥,可加剧患者焦虑抑郁的风险[2]。中成药肉蔻五味丸具有养心安神的作用,用来治疗“赫依”病,即心悸、失眠、焦虑抑郁等,在临床上广泛应用[3]。盐酸曲唑酮为四环类非典型抗抑郁药,同时具有中枢镇静和微量肌松作用[4]。故本次研究观察肉蔻五味丸联合盐酸曲唑酮治疗围绝经期患者失眠伴焦虑抑郁的临床疗效,为后期临床医师提供客观依据。

1 资料和方法

1.1临床资料 选取2020年4月—2022年10月期间就诊于延安大学咸阳医院患者共120例,通过随机数字表将患者随机分为对照组60例和治疗组60例。对照组年龄42～54(46.48±3.70)岁;病程7～25(15.77±4.70)个月,研究组年龄40～55(46.70±3.74)岁;病程8～23(15.17±4.31)个月。两组上述资料具有均衡性(P>0.05),可行比较。本课题研究伦理方案通过延安大学咸阳医院伦理委员会审核通过(批准文号:2020JJZS)。

1.2诊断标准

1.2.1西医诊断标准 依据《妇产科学》[5]拟定:40～55岁,月经紊乱3月以上,临床症状:潮热汗出、胸闷心悸,可伴有烦躁易怒、头晕头痛、失眠、皮肤瘙痒、阴道干涩等,实验室检查:雌二醇(E2)降低、卵泡刺激素(FSH)>40 IU/ml。