最近，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于推进基本养老服务体系建设的意见》（以下简称《意见》），并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。民政部养老服务司有关负责同志就《意见》制定印发和贯彻落实相关问题，回答了记者提问。

问：国家基本养老服务清单制度包括哪些内容？

答：中共中央、国务院印发的《关于加强新时代老龄工作的意见》明确要求建立基本养老服务清单制度。制度包含三方面内容，一是制度结构。即国家层面有《国家基本养老服务清单》，同时《意见》要求省级政府制定并发布的清单应当包含《国家基本养老服务清单》中的服务项目，且覆盖范围和实现程度不得低于《国家基本养老服务清单》要求。二是清单内容。清单要明确服务对象、服务内容、服务标准等。三是动态调整。《国家基本养老服务清单》明确的对象、项目、内容等，根据经济社会发展水平、财力状况等因素动态调整，由民政部会同相关部门适时提出修订意见，按程序报批后以部门名义印发实施。

《国家基本养老服务清单》包含物质帮助、照护服务、关爱服务等三大类16 个服务项目，并分别明确了每个项目的服务对象和内容。目前《国家基本养老服务清单》列明的16项服务中，《国家基本公共服务标准（2021 年版）》明确规定的有13 项，其余三项均为法律法规和政策有明确规定的项目。将养老服务划分为基本养老服务和非基本养老服务，并且用清单化、标准化的方式将基本养老服务作为公共产品向全体老年人提供，这是根据我国国情作出的一项创新性政策举措。

问：目前我国各地区的发展仍不均衡，老龄化程度差距明显。在此背景下，应当如何实现基本养老服务的公平保障？

答：核心就是要坚持基础性原则，就是要立足我国基本国情，统筹考虑必要性和可能性，着眼保基本、广覆盖、可持续，尽力而为、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要。主要有四个考虑：

一是“应有尽有”。具体来讲，凡是法律法规有明确规定，党中央、国务院已经明确的，我国老年人应该享有的基本养老服务，都是应纳入尽纳入，原则上要做到全覆盖、不漏项，并进一步细化服务标准。二是“承诺必达”。《国家基本养老服务清单》是国家向每一个公民作出的硬承诺，所列的服务项目必须在现阶段基本落实到位。三是“因地制宜”。省级及以下政府可以根据当地经济发展实际和老年人需要，研究提出地方具体的实施项目和标准，在确保国家基本养老服务清单项目落实落地的基础上，把最适合的服务送到老年人的身边。四是“动态可持续”。按照兜住民生底线、保障基本民生的总体要求，坚持尽力而为、量力而行，聚焦人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。这就需要在满足人民群众基本养老服务需要与国家财政保障能力之间找到最佳平衡点，能够使财政可持续，并按照程序进行动态调整。

问：请问如何发挥市场作用，推动基本养老服务提供主体多元化、提供方式多样化？

答：养老服务分成两部分，一部分是基本养老服务，另一部分是非基本养老服务。非基本养老服务主要由市场提供。《意见》要求基本养老服务主要是由国家直接提供或者通过一定方式支持相关主体提供，这包含了要发挥好市场作用，推动提供主体多元化、提供方式多样化的要求。

一是要充分发挥有效市场和有为政府的作用，鼓励多元化、多样化供给。落实发展养老服务优惠扶持政策，鼓励社会力量参与提供基本养老服务，将政府购买服务与直接提供服务相结合，优先保障经济困难的失能、高龄、无人照顾等老年人的服务需求。具备条件的地方优化养老服务机构床位建设补助、运营补助等政策，支持养老服务机构提供基本养老服务。二是发挥慈善和志愿服务力量。鼓励和引导企业、社会组织、个人等社会力量依法通过捐赠、设立慈善基金、志愿服务等方式，为基本养老服务提供支持和帮助。三是积极支持发展普惠性养老服务，实现普惠性养老服务付费可享有、价格可承受、质量有保障、安全有监管。四是积极引导高品质、多样化的非基本养老服务发展，使之成为基本养老服务体系的有益补充，共同构建起中国特色的多层次可持续养老服务体系。