顾水琴,徐建平,万 丽,沈红丽,高春凤

嘉兴市妇幼保健院,浙江嘉兴 314000

新生儿早期基本保健(early essential newborn care,EENC)技术是指以产妇与新生儿生命健康为保证,实施于围生期行之有效的科学、经济适用的系列母婴保健技术,此项技术将服务的重心尽可能落实在对孕产妇孕期、生产期及胎儿娩出24 h后的保健质量方面,保护母体与胎儿的生命安全及其健康[1]。《剖宫产术新生儿早期基本保健技术临床实施建议》中关于剖宫产手术新生儿娩出后即刻保健部分指出,由助产士或护士专职协助完成术中延迟断脐结扎(delayed cord clamping,DCC)、皮肤接触(skin-to-skincontact,SSC)等[2]。但是,国内医院EENC技术开展过程中面临人力资源不足、产妇和(或)家属不配合、临床工作难度增加等问题,造成EENC效果不佳[3]。导乐陪伴是自然分娩管理提质增效的成功举措,而运用在剖宫产手术中较少见[4],尤其剖宫产手术EENC中。为此,本研究尝试导乐陪伴完成剖宫产手术EENC,旨在为我国推广剖宫产手术EENC提供循证依据。

1 对象与方法

1.1 对象

本研究获嘉兴市妇幼保健院伦理审查委员会审批通过,批件号:2021(医伦)-94。采用回顾性对照研究,选取2021年1月至2022年12月在嘉兴市某三级甲等医院择期行剖宫产手术的产妇及其分娩新生儿为研究对象。纳入标准:择期剖宫产手术;产妇孕周≥37周;腰硬联合麻醉;无语言交流障碍和精神疾病者。排除标准:产妇有严重妊娠并发症/合并疾病;母乳喂养禁忌证。脱落标准:术中更改麻醉方式;新生儿病情需要立即转入新生儿重症监护病房;资料不全脱落;不愿配合者。……