王阳，寇雪莲，王斌达，戴方瑜，何松彬

脑卒中已经跃居为我国居民死亡和成人致残的首位病因，其中缺血性卒中（脑梗死）的发病率超过全部卒中的80%，致残率及死亡率未能得到有效控制，对患者的生命安全有很大的威胁，且对患者及家庭造成了巨大的经济压力[1-2]。舟山医院2019 年12 月通过了中国高级卒中中心认证，以微信群、医技信息继承平台等互联网技术为依托，逐步建立了以舟山医院卒中中心为中心，以海岛地区大部分基层医院为网点的海岛地区区域协同救治体系（简称救治体系）。此种新型的救治体系为急性脑梗死（ACI）患者缩短了再灌注时间，降低了死亡率，显著改善了患者的预后[3]。本中心根据最新指南，结合海岛地区实际情况，制定了适合海岛地区ACI患者的标准化及规范化流程，并且根据患者的起病时间、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分制定相应的策略。本文回顾性分析了海岛地区区域协同救治体系建立前后ACI 患者的急诊溶栓及取栓资料，探讨救治体系对ACI患者再灌注时间及预后的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 数据来源于中国卒中中心数据填报平台及浙江省舟山医院病案室电子病历数据库。选取至舟山医院卒中中心就诊的ACI 患者，以2018 年1 月至2019 年12 月区域协同救治体系建立前的ACI患者80 例作为对照组，以2020 年2 月至2022 年1月区域协同救治体系建立后的ACI患者90 例为观察组。纳入标准：（1）符合《2014 年中国急性缺血性脑卒中诊治指南》诊断标准，并经脑CT 和/或MR 证实；……