文/杨淑乔 北京朝阳医院

加湿器是很多家庭的必备小电器，尤其是在相对干燥的北方和秋冬季节。一般来说，人体适宜的湿度环境为40%～60%，而北方冬季供暖期的室内湿度仅为15%左右。湿度过低的环境会导致呼吸道黏膜干燥，出现咽痛、口干、眼干、咳嗽、皮肤瘙痒等症状。加湿器的工作原理是通过超声振动或加热将水汽化，以喷雾的形式释放到空气中，增加空气湿度，从而能够缓解由于空气干燥引起的不适。适当的加湿空气还可以帮助一些存在呼吸道疾病的人群更有效的排出痰液，促进康复。但是，如果使用不当，加湿器也可能是一些呼吸道疾病的“元凶”。

1.加湿器为什么会导致呼吸道疾病？

相较于干燥的环境，一些微生物更容易在潮湿的地方生长，如军团菌、非结核分枝杆菌、铜绿假单胞菌、嗜热放线菌和曲霉菌等。如果使用了被污染的水源，或是长时间未清洁加湿器，加湿器内部的水箱和过滤器会迅速滋生细菌和霉菌。这些微生物随着水雾进入呼吸道后，可能导致细菌或真菌感染，尤其是一些免疫力低下的人群。上呼吸道感染可引起咽炎、鼻炎和鼻窦炎，下呼吸道感染则可引起气管支气管炎和肺炎。不仅如此，一些病原微生物还会在特定人群引发过敏反应，导致过敏性鼻炎、支气管哮喘和过敏性肺炎的发生。

另外，不少人喜欢在加湿器中加入消毒剂、精油、香水等物质，这些化学物质不仅是潜在的过敏原，还可能导致呼吸道损伤。2011 年在韩国曾发生轰动全国的“加湿器致死事件”，上千人在使用加湿器后出现严重的呼吸困难，导致数百人死亡。经调查研究发现，这些人都曾在加湿器中加入一种主要成分为聚六亚甲基胍的消毒剂，经过加湿器雾化后的聚六亚甲基胍很容易侵入支气管和肺泡并造成损伤，进一步引发肺纤维化。而精油、香水等多含有微量苯和多环芳烃类化合物，一些劣质产品甚至含有甲醛、重金属等有害物质，长时间吸入这些物质同样会导致呼吸道和肺部损害。还有一些人误以为熏醋能够起到杀菌、消毒作用，便在加湿器水中添加食用醋。实际上，醋酸要达到杀菌作用所需的浓度远高于食醋，熏醋不仅起不到空气杀菌效果，还会对人体呼吸道产生刺激，甚至可能导致原有肺部疾病的加重。

2.常见的加湿器相关呼吸道疾病症状

鼻塞、流涕、打喷嚏：在加湿器相关的鼻炎、鼻窦炎患者中，常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏，有时还伴有咽干、咽痛、面部胀痛、头痛等不适。

咳嗽：最常见的症状，部分患者仅表现为轻微、反复的咳嗽，可以为干咳，也可伴有咳痰，细菌或真菌感染时可出现黄痰、绿痰或是黑痰。

呼吸困难：表现为安静或活动状态下出现胸闷、气短或呼吸急促。诱发哮喘时，有患者可以听到来自气道的“吹哨样”或“拉风箱样”声音。

咯血：一些加湿器中滋生的微生物，如霉菌等，感染后容易出现痰中带血甚至咯整口鲜血的情况。

其他：部分患者还会出现发热、乏力、消瘦等全身表现，也有患者症状隐匿，仅在体检时发现呼吸道异常。

当使用加湿器后出现上述表现时，需要警惕加湿器相关呼吸道疾病可能，及时停用加湿器并就医。

3.如何正确使用加湿器？

（1）适时使用，避免过度加湿：可在家中放置湿度计，以40%～60%的湿度为目标。如果低于40%，特别是常出现喉咙痛、流鼻血或皮肤干燥时，可考虑使用加湿器，但不宜长时间不间断使用加湿器，以防空气流通受阻。此外，不要让空气变得太过潮湿。长期工作生活在湿度过大的环境下，不仅会引起胸闷、头痛、精神萎靡，还容易罹患风湿性关节炎等疾病。

（2）使用零添加的蒸馏水或纯净水：自来水通常含有一定的矿物质，容易在加湿器内产生沉淀物、堵塞喷射孔，促进细菌生长。同时，长期吸入散布到空气中的矿物质会导致气道和肺部损伤。有研究发现，在加湿器里放矿物质水，吸入8 小时后，儿童呼吸道中可沉积多达100μg 的矿物质，而成人呼吸道中沉积的矿物质更多。国外就曾出现因加湿器的矿物粉尘扩散导致婴幼儿吸入性肺损伤的病例报道。和自来水相比，蒸馏水或纯净水的矿物质含量要低得多，微生物更少，并且不含氯气，是适宜的加湿器用水，但要注意避免添加任何其他物质。

（3）经常清洁加湿器：加湿器水如果长期不更换，容易在水箱表面形成生物膜或沉积物。因此，尽可能每天清空水箱，擦干内表面并重新注入清水。建议至少每3 天清洁1 次加湿器，可用3%过氧化氢溶液去除水箱或加湿器其他部位的矿物质沉积物或薄膜，并在清洁后使其风干。定期更换加湿器过滤器，如果发现过滤器上有霉菌或其他脏物，建议立即更换。长时间不用的加湿器在再次使用前，需要进行彻底清洁，另外如需对加湿器进行储存，存放前也要清洁并沥干加湿器。

（4）距离产生美：使用加湿器过程中，应避免距离喷雾过近，切勿正对着脸吹，导致吸入病原微生物的概率增加。另外要注意保持加湿器周围的区域干燥，防止其变成细菌、真菌和尘螨的温床。如果加湿器周围的区域（包括窗户、地毯、窗帘或桌布）变得潮湿，应将加湿器调低或减少使用频率。

总而言之，加湿器能让环境变得更加舒适，但要注意正确的使用方法，切勿让其变成我们的“健康杀手”。