■王石磊潘河霖张金卫通讯作者（ 重庆市中医院; 成都中医药大学）

银屑病，俗称牛皮癣，其典型临床特点是皮肤在红斑基础上覆盖大量银白色鳞屑。目前尚无根治的方法，祖国医学对银屑病的认识历史悠久，本文梳理了历代中医对银屑病的认识，帮助患者走出困境。

商朝最早出现银屑病记载 甲骨文是刻在龟甲或兽骨上的一种文字，是已知的最早的成熟汉字，出现在商朝。甲骨文中记载“”字，这是中国最早对银屑病的记载，表明在商朝，中华民族已经认识到银屑病。

周朝以中医专书的形式记载银屑病 《五十二病方》是1973 年出土于湖南长沙马王堆墓的一部医学专著，成书于周朝。其记载“”，可见周朝中医药对银屑病已经有了较深入的认识，并将其记载在医学专著中。

汉朝将银屑病列为疑难杂症 《周礼·天管·医师》中写道，“医师掌医之政令，聚毒药以供医事。凡帮之有疾病者、疡者，造焉，则使医分而治之”。汉朝国家级政要将银屑病归为疑难性疾病，并将医师对银屑病的治疗效果作为考核医术的重要指标。可见汉朝银屑病的发病较为普遍，且是一种难治性的疾病。

隋朝认为银屑病是外感风湿所致 隋朝称银屑病为“干癣”，《诸病源候论》中指出“干癣，但有匡郭，枯索，痒，搔之白屑出是也”，描述银屑病的特点是银白色鳞屑、脱屑；银屑病是由外感“风、湿”所致。

宋朝认为银屑病是邪毒所致 宋朝称银屑病为“牛皮癣”，《圣济总录·诸癣论》中，“状似牛皮，于诸癣中最为席厚，邪毒之甚者，俗谓牛皮癣”，强调银屑病粗糙增厚的皮损特点。……