张 斌,李 军,何 伟

0 引言

白内障是我国常见的致盲性眼病,随着我国人口老龄化的加重,发病率也在逐年上升[1]。但目前我国每年白内障手术覆盖率较低,能独立进行白内障手术的医师数量仍然较少[2]。导致这一结果的主要原因就是国内教学医院还在使用传统的临床教学模式。这种模式在很大程度上依赖于有经验的手术医生及适合教学的白内障患者数量。手术医生的能力、手术安全性、教学时间及内容的随机性、不可重复性、伦理问题等都对手术培训周期及效果产生很大的影响。带教手术时间长、术中并发症发生率高、术后效果差、医患关系紧张等因素同样是制约传统临床教学模式的重要因素[3]。目前,实体动物眼手术操作训练在临床培训过程中占据了重要的地位,但其学习曲线较长、设备及器材损耗、可完全重复性差、缺乏客观评价标准都是影响培训效果的不利因素[4]。随着科技的进步,手术模拟系统逐渐应用于临床培训,它包括计算机、仿真技术、电子信息系统、数据采集系统,通过感知操作者手部位置、动作、力量等信息,为其提供视觉、触觉及听觉等反馈信息,近乎真实的模拟现实手术情景,极大地提高了教学的效果[5]。本研究将小切口白内障手术模拟器系统应用到临床白内障手术教学中,通过比较手术模拟器操作训练和实体动物眼手术操作训练效果,尝试在传统培训方法的基础上,建立新的规范化的白内障手术培训。……