孙 龙 王革生 吴彦青

（1.北京市怀柔区中医医院，北京 101400；2.北京中医药大学东方医院，北京 100078；3.首都医科大学附属北京中医医院，北京 100010）

急性脑梗死占我国卒中总数的七成，致死、致残率较高，临床表现为肢体麻木、语言障碍等神经功能缺损症状，采用溶栓、抗凝治疗等治疗［1］，但疗效不尽理想。既往研究认为，中西医结合治疗对于急性脑梗死患者较好的疗效，但仍需进一步探究中西医结合疗法的有效性［2］。中医认为本病属“中风”“眩晕”等范畴，病机复杂，《灵枢·刺节真邪》曰“荣卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯”［3］，认为元气衰微，脏腑功能失调，邪气亢盛是本病的根本原因，肾虚则髓海空虚，神窍失养；脏腑功能失调，脾胃运化失司，气机不畅，瘀血、痰浊上扰神明，阻滞脑络，故有半身不遂、肢体僵硬、言语謇涩，中医治疗多以补肾化痰，活血化瘀为主［4］。中医治疗急性脑梗死多以中药口服、针刺治疗为主，其中针刺治疗在现行指南中为Ⅱ级推荐强度，具有显著临床疗效［5］。地黄饮子出自《宣明论方》，是补肾化痰开窍的经典方剂，主治肾阴阳两虚、痰浊上泛之喑痱，现代临床用于治疗老年脑病［6］。地黄饮子联合针刺治疗急性脑梗死的研究较少，且多以症状评分作为参考指标，存在一定的局限性。因此，本研究探究了地黄饮子联合穴位针刺对急性脑梗死患者的神经功能及脑氧代谢的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 西医诊断标准［5］：急性起病，存在肢体麻木、语言障碍等神经功能缺损症状，影像学检查明确责任病灶。……