张 玲

(龙南中医院, 江西 龙南 341700)

2019年国内成人肺部健康研究结果显示,我国20岁以上人群支气管哮喘患病率为4.2%左右,总人数为4570万[1]。目前我国支气管哮喘控制水平不太理想,30个省市城区总体支气管哮喘控制率仅28.5%[2];重症支气管哮喘未控制率高达44%,其医疗卫生资源占用显著高于轻中度患者[3]。因此,找到有效药物控制重症支气管哮喘至关重要,布地奈德是临床常见糖皮质激素制剂,常用于呼吸道炎症疾病治疗,对改善机体炎症状态具有积极作用,但对于控制疾病进展并无显著效果。甲强龙是一种人工合成的中效糖皮质激素,对机体产生水钠潴留作用较小,常用于短时间内冲击治疗,可发挥较强药理作用,能完全抑制部分酶活性,促进机体糖皮质激素受体呈现饱和状态,从而在相对较短时间中起到最大抗炎、免疫抑制效果。为明确糖皮质激素是治疗支气管哮喘重症患者最佳药物,本研究选择布地奈德和甲强龙联合用于重症支气管哮喘治疗,分析其临床疗效以及对微炎症因子的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2020年10月至2022年9月重症支气管哮喘患者72例。(1) 纳入标准:①符合《支气管哮喘防治指南(2020年版)》[4],并联合临床表现、症状、肺功能共同确诊;②近两个月未接受影响本研究指标药物;③意识、认知清楚。(2)排除标准:①伴其他呼吸道疾病,如慢阻肺、肺炎等;②合并心源性哮喘或上呼吸道阻塞;③胸腔有积液;④合并肺癌;⑤入组对象对本次所有药物存在过敏者或有禁忌证者。……