杨明 王弘瑞 石舒友 王华 杨光 孙巍 房明丽

吉林大学基础医学院分子生物学教研室 长春 130021

0 引言

医学分子生物学是一门从分子水平研究生命规律的学科，具有综合性、实用性和系统性等特点[1]。因其教学内容与科研紧密连接，一直以来该课程都是临床医学专业学生的必修课程。分子生物学课程主体包括中心法则、基因表达调控、DNA 重组及多种前沿的分子生物学技术等[2]。该课程知识点多、内容抽象且不易理解，给传统课堂教学带来极大挑战。比如如何把微观世界的分子过程与机制讲明白一直是分子生物学教学的一大难点[3-4]。

传统课堂的教学模式单一、时间和地点受限、灵活度差且单向输入式的教学方式难以将微观的分子机制表述清楚。相对而言，随着信息化技术的发展，可以借助网络动画及视频资源，动态地表现生物大分子间的交互关系及生存活动过程,真实性更强的同时，还便于学习者更好地理解[5]。而且，由于近年来新冠肺炎疫情的持续影响，高校教师和学生均已开展线上教学和学习模式，加快了在线教学实践及授课平台的完善和发展[6]。然而，单一的线上学习模式过度依赖手机及电脑等电子设备，少数学生易忽视课程的线上学习，甚至找他人替代完成学习记录和小结测试，缺乏监管制度。因此，为了更好地提高教学效果及学生的认知水平，并培养医学生的创新思维，本研究以2019 级临床医学“5+3”一体化专业的本科学生为授课对象，通过结合“超星学习通”线上教育平台和线下课堂的优点，构建了线上线下混合教学模式，并以学习进阶为理论，对课前、课中及课后所用的教学方法及学习内容进行有机整合。该模式不仅符合时代发展的需求，还是中国高等教育改革的趋势所在，有重要的现实意义。

1 建设医学分子生物学混合式教学模式的必要性

线上线下混合式教学模式是一种将本科教育与信息技术和网络资源相结合的教学模式[7]。随着移动互联网技术的飞速发展，基于互联网、移动终端和云计算技术的线上线下混合式教学模式在国内外教育界受到了广泛关注[8]。其主要优势可体现在以下四个方面：第一，混合式教学模式主要以建构主义和学习进阶理论为指导，更符合人类的认知规律，对激发学生的情感体验、促进学生积极主动性以及在学生知识建构等方面有着非常重要的作用；第二，混合式教学模式可以根据课程特点做到“学用结合”，将医学分子生物学抽象的理论知识与前沿技术以及临床应用结合起来，达到有效利用知识来源渠道完成知识的整合和自我构建目的，这在一定程度上克服了传统教学知识覆盖面不广泛的问题；第三，混合式教学模式不仅保留了传统面对面教学的优点，还可借助互动性强的移动网络学习平台，充分发挥教师的引导作用，满足学生自主化、个性化学习的需求，并且克服了传统教学模式的时空限制，极大地拓宽了学生获取知识的途径[9]；第四，通过在线教学资源让学生进行课前预习，可使学生在课堂上拥有更多时间来进行小组讨论等探究性学习，有利于学生加深对知识的理解，促进分子生物学理论知识与临床科研的有效结合。教师可以利用大数据充分监测学生对知识的掌握情况，进一步提高学习效率。因此，混合式教学可以实现线上和线下教学的优势互补，二者相辅相成，是教学改革中一种非常实用有效的教学模式。

2 医学分子生物学进阶式混合教学模式的建设思路

建立线上和线下深度融合、多种教学方法相结合的进阶式分子生物学混合教学模式，并结合分子生物学课程内容特点针对性地设计讨论点，融入相应的思政元素。混合式教学设计总体可分为三阶段：线上课前准备阶段、线下课堂教学阶段及线上课后巩固阶段，如图1 所示。

图1 进阶式分子生物学混合教学模式的设计思路

2.1 线上课前准备阶段

根据教学目标和临床医学“5+3”一体化专业的培养方案，确定医学分子生物学混合式教学的总体方案，整理教学资源，精炼教学内容，录制教学视频。教学视频既包括分子生物学热点网络资源也包括教师针对每节课自行录制的5 分钟导学视频。此外，针对分子生物学课程内容多、课时少、理论烦琐且难理解的特点，需要在教学大纲的基础上，对授课内容删繁就简、制作学习导图、精炼重点内容等，如图2 所示。课前教师通过“超星学习通”向学生推送教学大纲、学习导图、幻灯片、引导式问题及教学相关的参考资料和视频。其中尽可能包括一些分子生物学科研领域最新研究成果如基因编辑技术、DNA 复制与修复的新理论等内容，丰富教学素材和内容，达到理论联系实际的目的，从而增强学生的积极性和主动性。学生通过“超星学习通”进行线上预习，可以为更细致的线下课堂学习打下良好基础。

图2 进阶式分子生物学混合教学模式线上课前准备阶段的设计思路

2.2 线下课程教学阶段

线下课堂以教师对学生的面授为主，但课堂上教师可以利用“超星学习通”相关功能，提升教学效率。如线上的签到功能，可以记录学生的出勤情况；通过“超星学习通”发布课堂小测试，了解学生对难点问题的了解情况并针对性地进行分析和指导。此外，教师还可以利用“超星学习通”的选人、抢答和投票等功能，在课堂上进行提问，这样不仅活跃了课堂气氛，还有助于了解学生的即时学习状态，促进学生多提问、多思考、加深对所学新知识的理解。同时，此阶段学生的表现还可作为过程性评价的数据来源。教师在课堂中对本节课的知识点进行面对面精讲时，需强调本节课的重点和难点，同时介绍一些相关的前瞻性科研进展，以“前沿性科研课题与临床应用”为案例，开展小组讨论，适时融入相关思政元素，达到知识传授、能力培养及价值塑造“三位一体”的教育目标，如图3 所示。

图3 进阶式分子生物学混合教学模式线下课程教学阶段的设计思路

2.3 线上课后巩固阶段

教师在课后可以通过“超星学习通”发布相关的开放性科学问题，学生可以利用碎片时间查找资料进行讨论并在线上作答，无形中增强了学生学习的主动性并拓展了他们的知识广度。教师还可以将优秀的作业以专栏形式在“超星学习通”平台上展示，促进学生之间互相学习。同时，课后作业中增加了动画配音的内容，即把一些采用了PCR 技术和RNAi技术等的动画视频的解说工作交给学生完成，让学生主动梳理知识点。此外，学生可以通过学习通的群聊版块提出学习疑点，教师及时反馈，如图4 所示。通过课后巩固可以进一步加强学生学以致用、解决问题及合作探究能力。

图4 进阶式分子生物学混合教学模式线上课后巩固阶段的设计思路

3 医学分子生物学混合式教学模式的教学反馈

本研究在教材选用、课程学时、任课教师、前期知识储备等方面均无明显区别的情况下，对比分析了2017、2018 及2019 级临床医学“5+3”一体化专业学生的学习成绩及学生问卷调查满意度。其中，2017 级学生为传统线下教学班；2018 级学生因为新冠疫情影响，为单一的线上教学班；2019级学生为线上线下混合式教学班，每级学生约300 人。

3.1 混合教学模式有助于学生成绩的提高

医学分子生物学混合式教学课程考核采用形成过程性与终结性评价相结合的多元化评价体系，平时成绩占比40%，剩余60%为期末闭卷考试成绩。平时成绩参考学生在“超星学习通”中的出勤、观看课程视频时间、章节测验、课堂互动、课后作业、讨论次数等方面的教学活动表现，并制定详细打分标准，对学生的平时表现进行客观打分。结果发现，采用混合式教学模式的2019 级学生的期末成绩与2017 级和2018 级学生成绩相比，平时成绩、期末闭卷考试成绩和期末综合成绩均有明显提高，结果见表1。以上结果表明，医学分子生物学课程中引入进阶式混合教学模式能够使学生成绩明显升高，让学生在做中学习、在评中改进、在改中提升，充分发挥以考促学、促进学生全面发展的作用。

表1 分子生物学混合式教学模式的教学反馈统计

3.2 混合式教学模式得到学生和教师的普遍认可

针对2017—2019 级临床医学“5+3”一体化专业学生设计了教学满意度的调查问卷，除2017 级是纸质问卷外，2018 和2019 级学生均通过“超星学习通”的问卷功能发送给学生，学生对调查问题可以从非常满意、满意、一般和不满意四个等级进行评价，回收有效问卷并进行了分析和总结。同时，通过学生谈话、院校督导组和院内部分教师的听课反馈等，开展教师与学生的双向反馈。调查结果如表1 所示，2019 级学生和学院督导组对教师及教学模式的满意度均最高，这也表明混合式教学模式要优于传统教学和单一线上教学的效果。值得注意的是，2018 级学生对线上教学最不满意，表明单纯线上教学模式对学生的吸引力和督促力度不够。以上结果表明，基于“超星学习通”的医学分子生物学混合式教学模式得到学生和教师的普遍认可。这种教学模式一方面保证学生获得教师的学习及成长建议，使培养效果最大化；另一方面，通过教学评价反馈，促使教师对教学环节进行反思，提升教学能力。

4 结束语

医学分子生物学是一门理学学科，对于医学本科生而言，如果教师过于专注理论知识的讲授而疏忽与临床应用的结合，即使结合网络资源，依然会让学生感到乏味枯燥[10]。基于“超星学习通”的进阶式混合教学模式，能够充分发挥学生的积极主动性，让学生成为学习的主体，开阔学生视野，提升学生兴趣，促进学生对医学分子生物学课程的深度学习，培养了医学生的高阶能力和科研思维，与传统教学模式相比取得了更满意的教学效果。然而，混合式教学模式的发展也暴露出一些问题。比如，混合式教学中线上学习部分的监管还有待加强，而且，多门课程的混合式教学会严重挤占学生的课外时间，学生学习任务重，导致线上和线下教学内容的融合度不够等。因此，混合式教学模式还有很大的进步空间，需要进一步完善。由于吉林大学基础医学院医学分子生物学混合式教学起步较晚，需要通过不断改革实践、改进再实践，持续提升学生学习能力及教师的教学效果和反思能力，充分发挥混合式教学的优势。