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中老年朋友戴假牙小贴士

2023-08-31郭翠

家庭医学 2023年15期
关键词:基托适应期全口义齿

郭翠

适应期的假牙戴用

初次镶假牙的朋友会觉得假牙异物感强,尤其是缺失牙比较多的人,假牙的基托面积会较大。大的基托面积其实是为了更好地分担咬合力量,不至于使得某些牙床位置的力量负担较重而疼痛;但是基托面积大又会常常导致假牙戴入口内不舒适,有的朋友会感觉说话说不清楚,戴一会儿就觉得恶心,甚至不由自主流口水等。这些都是异物感在作祟。

如何更快地度过这个适应期呢?我们一般建议初次戴牙第一周白天全天戴用假牙,但是吃东西时不戴牙,先把假牙取下。这段时间您可以多读书读报,和家人聊天。这样做首先可以避免初次戴牙口腔组织与肌肉不协调发生咬颊咬舌等情况;其次,刚开始戴牙时牙床黏膜还没有很好地适应,突然承受力量会导致有些位置黏膜受力过大而出现疼痛及溃疡等。在此适应期,如果您出现疼痛、反复咬腮帮子或舌头以及假牙压痛疼痛难忍等情况,需要及时咨询医生,对假牙进行适当调改。

进食从稀软薄小开始过渡到正常饮食

当度过第一周的初始适应期后,开始进入饮食适应期。这个阶段要从一些稀软流食开始逐渐适应。刚开始可以吃一些稀的加一些软质食物,比如喝牛奶时吃一些松软的面包,如果咬合发现面包稍硬,也可以泡入牛奶中食用,或者吃一些蛋羹、豆腐脑等。接下来可以逐渐吃一些软面条、小馄饨、米饭等稍软食物,炒菜类可以吃西红柿炒鸡蛋、炒豆腐等,黄瓜、土豆等可切成细细的丝做成食物,水果类也尽量切成细丝或者细片放在后牙咀嚼。总体原则就是吃薄、软、小的食物。有些朋友适应性强或者缺牙少,能很快过渡到正常饮食;而有些朋友本身缺牙比较多,适应性差,则可能需要1~3个月才能过渡到正常饮食。

假牙的咀嚼力量只能恢复到正常天然牙力量的30%~40%,因此,正常饮食后也应尽量少吃过硬、过韧的食物,比如甘蔗、骨头、烙饼、牛肉干以及年糕等。在适应期内,如果是门牙缺失,则先不用门牙切咬食物或者啃食物,而是切成细丝或小片放在双侧后牙进行咀嚼。咀嚼方式尽量双侧咀嚼,也就是左边咬一咬、右边咬一咬,不要只用一边进行咀嚼。

在此阶段,一般出现的问题为进食后疼痛甚至溃疡。此时要及时就诊,在医生帮助下,调改义齿可能过长的边缘,或者重新进行咬合调整,使咬合的力量更加均匀。在进行调改之前请尽量坚持戴用假牙。有些老年朋友说戴着假牙太疼啦,已经不戴假牙好多天啦;有些朋友还特意等不疼后才来就诊,这样使医生无法判断义齿修改位置。我们建议您在医生为您预约时间的半天或者一天前坚持戴用假牙,这样就诊时医生才能准确地判断假牙出问题的位置,为您一针见血地解决问题。

假牙的戴用方法及维护、清洁

在逐渐开始使用假牙进食后,建议您一天三顿饭,进食后都要摘下假牙进行清洗,口内正常刷牙、使用漱口水进行漱口;假牙在流水下进行冲洗,将表面有可能残留的食物残渣清洁干净,也可以使用柔软的牙刷轻轻刷洗;清洁完成后将假牙戴入口内即可。晚上睡前,将假牙刷洗干净后,浸泡在清水中,也可以用市面上专用的假牙清洁片浸泡假牙,有消毒杀菌作用。不要自行使用盐水、热水或者酒精等浸泡假牙,容易对假牙造成损坏。另外,也不要将假牙干燥放置或者长时间不戴,有可能导致假牙变形而无法戴用。

有些朋友的假牙有金属卡环,在经过长时间摘戴后卡环固位力有可能降低,导致假牙有些松动,可以及时让医生协助调改假牙,不要自行改动卡环。另外,有些朋友经过反复摘戴,卡环会有折断等情况,或者假牙基托有破损以及人工牙有脱落的情况,均可及时就诊,方便医生及时修理义齿,保障假牙戴用。

全口义齿的戴用

全口义齿是所有假牙类型里面最难适应的一种。全口假牙由于没有天然牙齿的固位,它的固位原理是由于吸附力、表面张力和大气压力等物理作用的结果。患者口内的解剖形态、唾液的质和量、基托面积大小以及边缘伸展等因素均和义齿固位有关。那么,在医生为我们做好假牙后,如何能更好地使用呢?

全口假牙要比正常的可摘局部义齿付出更多的心血进行练習,更加不能操之过急。除了上述常规使用方法外,全口义齿还有自己的独特要求。首先要学会如何戴全口假牙。一般先戴上半口假牙,之后再戴下半口假牙,用力把假牙和黏膜之间多余唾液挤出来,使假牙与口腔黏膜贴合紧密。有些患者由于长时间缺牙,导致习惯下巴前伸咬东西,这个习惯在戴入义齿后要在医生指导下慢慢耐心练习,纠正不良咬合习惯,学会用后牙进行咬合。进食时用两侧后牙咬合,避免使用前牙。其次,有些患者舌后缩严重,舌的作用对下颌义齿的固位非常重要,要在医生指导下学会舌体放置于口腔正常位置,初期需要进行舌体的反复练习。最后,全口义齿不可避免会出现脱落的情况,在生活中我们要尽量避免大张嘴,嘴唇和舌体的大幅度动作,等;打喷嚏时尽量捂住嘴,以免假牙飞出摔坏。

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