郑德文，李凤岩，王利宏，姚冬梅，赵敏，丁平，闫睿

朝阳市第二医院1肿瘤内科，2胃肠外科，辽宁 朝阳 122000

结直肠癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤，近年来发病人群呈不断扩大趋势，并逐渐趋向年轻化[1]。结直肠癌早期症状不明显，患者早期仅可能有消瘦、大便带血、食欲缺乏等症状，不易早期发现。因此，60%～70%的结直肠癌患者首次就诊时已进入中晚期，严重威胁国民生命健康[2]。手术是临床治疗结直肠癌的首选方案，但对于中晚期结直肠癌患者，不适合接受手术治疗。研究表明，中晚期结直肠癌患者即使采取根治性手术治疗，仍有20%～40%的患者出现局部复发[3]。对于进展期结直肠癌患者，单纯采取根治性手术治疗并不是最理想的方案，寻求一种更加令人满意的新兴治疗方法一直是临床研究的重点。腹腔灌注化疗（intraperitoneal chemotherapy，IPEC）是消灭腹腔游离肿瘤细胞、预防和治疗肿瘤细胞种植转移的一种新型辅助治疗手段。但IPEC 的药物选择目前尚处于探究阶段，近年来国内学者进行了随机盲法、多中心对照研究发现，对于中国肿瘤患者，采用雷替曲塞化疗可能较西方国家患者更安全[4]。且国内研究报道，在雷替曲塞IPEC 动物模型中，从2 mg/m2的猪模型到高剂量8 mg/m2的小鼠模型，均提示雷替曲塞用于IPEC 是安全的[5]。本研究探讨腹腔镜结直肠癌根治术后行雷替曲塞IPEC 的短期疗效、安全性及对患者免疫功能的影响，旨在为结直肠癌防治及IPEC 药物选择提供新的依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016 年10 月至2018 年2 月朝阳市第二医院收治的行腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者的病历资料。……