魏元东，彭伟，王森，宗恒，张艳，汤雷

安徽省第二人民医院1肿瘤内科，2介入放射科，合肥 230041

肺癌是全球肿瘤相关死亡的主要原因，发病率和病死率逐年增加，居恶性肿瘤首位[1]。肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，多数肺癌患者确诊时已进展至中晚期，部分患者甚至已经发生转移，错过了手术治疗的时机[2]。目前，临床晚期肺癌的常见治疗方式是化疗、放疗及免疫治疗，化疗对大部分肺癌患者效果明显，但可导致严重的不良反应，5 年生存率﹤15%[3]。放疗主要分为普通放疗、三维适形放疗和调强放疗三种形式，对大部分肺癌有效，但除肺癌组织外，正常肺组织也会受到放射源的影响[4]，即便是调强放疗也可能影响正常肺组织的功能，在晚期肺癌的治疗中有一定的局限性。肿瘤免疫治疗包括免疫检查点抑制剂、嵌合抗原受体T 细胞和双特异性抗体，已显示出了明显的肿瘤治疗潜力[5]。免疫治疗通过调控T细胞的功能，对肿瘤细胞发挥杀伤作用[6-8]。

近年来，粒子植入作为一种新的肿瘤治疗方式，效果显著。125I 粒子由于半衰期短，不良反应小等特点，在临床中的应用效果较好[9-11]。免疫系统在肺癌的治疗中发挥重要作用，但仍有较多的肺癌患者不能从免疫治疗中获益，因此，需要研究新的疗法治疗肺癌。目前关于放射性125I 粒子植入联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肺癌的相关报道较少，且目前已有结果仍存在异议，因此本研究探讨放射性125I 粒子植入联合卡瑞利珠单抗治疗晚期肺癌的疗效，现报道如下。……