王青玲 王晓兰 黄凤如 丰李红 李丽

外周静脉留置针(简称留置针)又称外周静脉短导管, 是目前临床上应用最为广泛的静脉输液工具［1］, 适用于输液量较多、输液时间较长、对置针疼痛较为敏感或抵触的患者。2013 年中华人民共和国卫生行业标准发布的《静脉治疗护理技术操作规范》［2］中明确指出, 在未出现静脉炎、堵管及怀疑导管相关性感染的情况下, 外周静脉留置针应保留72～96 h, 从而减轻了患者因反复穿刺而遭受的痛苦, 同时也减少了护理人员的工作, 优化了护理资源配置, 患者及护理人员使用满意度均较高, 使其成为临床上最重要的静脉输液工具及输液方法之一［3,4］。随着临床应用的不断推广, 外周静脉留置针的相关问题也逐渐显现, 最主要的问题集中于静脉留置针的固定上, 这也是导致静脉留置针留置时间短和需重新穿刺置针的主要原因。临床上外周静脉留置针的固定材料一般采用制式留置针敷贴［5］。外周静脉留置针的最大优点在于留置时间长, 但其具体留置时间受多因素的影响, 其中留置针敷贴发生卷边是最重要的影响因素之一［6］, 同时也是导致敷贴更换、静脉留置针滑脱及重新穿刺置针的主要原因［7-9］。传统的外周静脉留置针固定方法为无张力粘贴透明敷贴固定法, 经过临床长期实践后, 发现该透明敷贴容易与留置针导管夹子之间发生摩擦, 多次摩擦后较易出现固定敷贴卷边、破损、甚至直接脱落。而临床上固定敷贴的更换除增加了护理时间外, 单人护理的操作极易导致留置针的脱落或发生堵针, 极大地增加了重新穿刺的发生率, 给患者造成额外的痛苦和经济损失。……