刘赞朝,赵维丽,王秀粉,闵 玺,杜 蒙,郑盼盼△

(1.河北省石家庄市第二医院河北省糖尿病基础医学研究重点实验室 050000;2.河北省石家庄市第二医院石家庄市糖尿病精准诊疗技术创新中心 050000;3.河北省石家庄市高新区长江社区卫生服务中心 050000)

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,在2型糖尿病(T2DM)患者中的患病率为8%～45%[1]。DPN可引起远端肢体的麻木和疼痛,且由于患者对创伤不敏感,易导致足部溃疡并增加下肢截肢的风险[2]。氧化应激损害线粒体和神经元的其他成分,被认为是DPN的诱因[3]。结合珠蛋白(Hp)作为一种急性时相蛋白,主要生物学功能是与血液循环中的血红蛋白(Hb)特异性结合,减少血红素衍生铁与活性氧造成的氧化损伤,从而发挥抗氧化和抗炎作用[4-5]。不同Hp基因型发挥抗氧化的潜力不同[6]。研究发现Hp基因型与T2DM之间存在相关性[7]。国内关于Hp基因多态性与T2DM并发DPN的研究报道较少,故本研究旨在探讨T2DM并发DPN患者的临床特征及Hp基因多态性的关系,为临床预防DPN提供依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2020年1月石家庄市第二医院住院的258例T2DM患者为研究对象。纳入标准:(1)符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[8]中T2DM和DPN的诊断标准;(2)年龄≥50岁;(3)临床信息完整。排除标准:(1)感染性、传染性疾病;(2)妊娠或哺乳期;(3)恶性肿瘤病史;(4)糖尿病急性并发症期;(5)血液系统疾病。根据有无DPN将研究对象分为单纯T2DM组(对照组,n=26)和T2DM并发DPN组(DPN组,n=232)。对照组中男10例,女16例,年龄(61.42±7.42)岁,BMI(25.66±2.96)kg/m2;DPN组中男88例,女144例,年龄(63.58±8.05)岁,BMI(25.28±3.15)kg/m2。……