胡 俊,袁 瑞,王 琴

(1.西南医科大学附属医院妇科,四川泸州 646000;2.重庆医科大学附属第一医院妇科,重庆 400016)

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较常见的肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位[1]。由于发病隐匿,70%的患者发现时已属晚期,70%的患者3年内复发,50%的患者生存不足5年[1]。卵巢癌最理想的治疗方式即初次手术达到肉眼无残留R0、术后辅以化疗、继而维持治疗,手术治疗是整个治疗周期中最关键的步骤。要想达到手术的彻底性,充分的手术暴露及探查是必须的,因此,手术切口的选择显得尤为重要。手术切口选择范围往往上达剑突下,下达耻骨联合水平,这样才能满足手术需要,达到理想的肿瘤细胞减灭的目标[2]。但由于受切口创伤大、手术时间长等因素影响,术后发生切口愈合不良的风险相对较高,而切口愈合不良是影响患者术后快速康复、后续治疗、住院时间、费用及疗效的重要因素[3]。目前有研究在发现,骨科患者术前低蛋白血症与切口愈合不良存在正相关性[4],然而在临床中卵巢癌术前低蛋白血症患者少,术后合并低蛋白血症患者占比高。由此考虑,卵巢癌患者术后低蛋白血症、低蛋白程度是否与切口愈合不良有相关性。此外,人血白蛋白(HSA)目前在国内临床外科术后运用普遍,但术后补充HSA是否能改善患者营养状况从而减少切口愈合不良的发生尚不明确。因此,本研究回顾性分析卵巢癌患者术后白蛋白水平与切口愈合的相关性,并探索术后补充HSA是否有益于改善切口愈合情况,现报道如下。……