良性输尿管狭窄腔内手术治疗后置入海马型输尿管支架的临床效果研究*
2023-08-21欧阳洁张国庆印胡滨邓远忠
重庆医学 2023年15期
欧阳洁,张国庆,印胡滨,朱 鑫,苟 欣,邓远忠
(重庆医科大学附属第一医院泌尿外科,重庆 400016)
良性输尿管狭窄是指由非肿瘤相关因素导致输尿管管腔缩窄,进而引起的梗阻性病变,严重时可导致慢性肾功能不全和患侧不可逆的肾功能损伤,影响和威胁患者的生活质量与健康[1]。按照病因的不同,良性输尿管狭窄可分为先天性狭窄和继发性狭窄,前者常见于先天性肾盂输尿管连接处狭窄,后者常继发于输尿管结石和医源性损伤(腔内泌尿外科手术和盆腹腔相关手术)[2]。目前,针对良性输尿管狭窄的治疗方式主要包括修复重建手术治疗及腔内手术治疗。部分研究认为,修复重建手术治疗因其具有创伤大、难度较大、风险高等特点,更适用于狭窄段长、程度重的复杂性输尿管狭窄[3-4]。而腔内手术治疗因其具有风险低、创伤小、术后恢复快、可重复治疗等优点,在狭窄段短、程度轻的简单性狭窄中也能获得较高的成功率[5]。输尿管支架在良性输尿管狭窄治疗中也具有至关重要的作用,可通过支撑输尿管和引流尿液,促进输尿管的恢复,预防输尿管再狭窄[6-8]。随着腔内泌尿外科的发展和材料学的进步,目前已有大量有关新型输尿管支架的报道,其中包括螺旋型支架、3D打印抗反流支架、双硬度支架、Allium覆膜支架、磁吸性支架及生物可降解性支架等,但缺乏针对海马型输尿管支架的研究及报道[9-12]。本研究通过对本院行良性输尿管狭窄腔内治疗后留置输尿管支架的患者进行观察,探讨海马型输尿管支架在良性输尿狭窄腔内治疗中的临床效果。……
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