朱虹 李亚和 李玉 屈保芹

(榆林市星元医院心血管内一科,陕西 榆林 719000)

急性ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)是指患者出现典型缺血性胸痛持续时间超过20 min,心肌坏死标志物显著且呈动态升高,心电图呈现典型的ST段抬高的急性心肌梗死[1]。NSTEMI的救治原则是尽早开通血管,挽救心肌,目前这些操作在具备多学科协作能力的胸痛中心完成,一般基层医院不具备操作条件,患者紧急发病就近达到基层医院后,经过简单的问诊判断处置后续尽快将NSTEMI患者转诊至胸痛中心就诊[2]。如何缩短转诊时间,提高转诊过程中患者的救治质量,是NSTEMI患者能尽早开通血管、挽救心肌的关键[3]。本方案采用微信平台联合绿色通道方案对收治的NSTEMI患者进行转诊,观察转诊时间、转诊质量及患者预后情况,为临床NSTEMI患者的转诊方案优化提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年7月至2019年1月在我院治疗的NSTEMI需转诊的患者40例设为对照组,选取2019年2月至2022年1月在我院治疗的NSTEMI需转诊的患者40例设为观察组。对照组男29例,女11例;年龄(67.84±8.28)岁;合并高血压25例,合并糖尿病11例,合并高胆固醇血症8例;心绞痛史18例,心肌梗死史6例,PCI史3例;危险分层构成:中危17例,高危19例,极高危4例。观察组男29例,女11例;年龄(67.74±8.33)岁;合并高血压26例,合并糖尿病12例,合并高胆固醇血症7例;心绞痛史17例,心肌梗死史7例,PCI史4例;危险分层构成:中危16例,高危19例,极高危5例。纳入标准:所有患者均符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[4]中对NSTEMI的诊断标准;接诊、治疗、转诊及随访资料保存完整。……