李婷

【摘要】 目的：研究儿童特发性室性心动过速的心电图诊断与临床治疗效果。方法：选取甘肃省天水市第一人民医院于2021年1月至2022年5月收治的儿童特发性室性心动过速患者60例，对患者采用心电图诊断，并按照心电图诊断结果分成两组，左束支阻滞型特发性室性心动过速组（LBBB型患者35例）和右束支阻滞型特发性室性心动过速组（RBBB型患者25例），两组患者采用药物治疗或/和射频消融治疗方法。结果：治疗后1年内临床治疗效果显示：35例LBBB型患者中10例采用维拉帕米或联用维拉帕米+小剂量腺苷药物治疗终止发作，治疗后1年内复发3例（复发率为30.00%），剩余25例患者药物治疗效果较差故采用射频消融方法治疗，均成功消融，治疗后1年内复发2例（复发率为8.00%）。25例RBBB型患者中8例采用维拉帕米或联用维拉帕米+小剂量腺苷药物治疗终止发作，治疗后1年内复发2例（复发率为25.00%），剩余17例患者药物治疗效果较差故采用射频消融方法治疗，均成功消融，治疗后1年内复发1例（复发率为5.88%）。LBBB型患者总满意度为85.71%；RBBB型患者总满意度为88.00%。X线三维指导下射频消融治疗中X线曝光时间和射频消融手术时间均低于X线二维指导，对比结果差异显著（P<0.05）；X线三维指导下射频消融治疗放电次数和消融后电轴变化占比与X线二维指导对比结果差异不显著（P>0.05）。治疗后1年内LBBB型复发患者和RBBB型复发患者再次采用射频消融治疗后均消融成功，心电图检查也无明显主动脉瓣和二尖瓣结构改变或左室增大情况。治疗后1年内虽有复发情况，但是症状以心前区不适、心悸、胸闷、头晕为主，均未出现晕厥、室性早搏、心室颤动、室性心动过速情况。……