谢敏慧

近年来，随着公众对自身健康的重视程度增加，体检成了每年必不可少的事件，同时在体检中也反映出一个现象，当前我国临床中甲状腺疾病的患病率及甲状腺结节检出率与日俱增。为了减少患者在去甲状腺专科就医前不必要的焦虑，本文重点解读一下体检报告中甲状腺结节的超声检查报告。

在进行甲状腺的超声检查时，医生会对发现的结节病灶实时观察各项指标，如位置、大小与形态、内部结构与回声、钙化灶、纵横比、病灶血供情况等，对其进行综合评估、分类，提出恰当的超声建议。

1.结节位置、大小与形态

结节的位置描述为左/右叶及峡部，上中下极；当结节过大或位置较深时，还会描述其与毗邻组织的关系，是否有压迫或侵犯等。

结节大小的测量一般在两个相互垂直的切面进行，结节的形态包括椭圆形、浅分叶状、不规则形或成角等，其中形态较规整的多为良性结节，形态不规则的多为恶性结节，但部分较小的甲状腺癌也有可能呈类圆形或椭圆形。

2.结节内部结构

结节内部结构分为：囊性、囊实性、实性。并不是内部结构为实性的结节就一定是恶性结节，但如果结节为囊性或囊实性，则提示良性结节的可能性更大一些。

3.结节回声

通过甲状腺实质和颈前肌群回声的参照，将结节回声分为等回声、高回声、低回声和极低回声。一般情况下，恶性结节多呈低回声或极低回声，而高回声结节为恶性的概率相对较小。……