黄雯钰 中一东北国际医院有限公司血液净化中心 （辽宁 沈阳 110623）

内容提要： 目的：探析超声引导下经皮静脉球囊扩张术治疗血液透析动静脉内瘘狭窄的临床效果。方法：选取2019年1月～2019年12月中一东北国际医院有限公司诊治的血液透析动静脉内瘘狭窄患者41例为研究对象，患者均接受超声引导下经皮静脉球囊扩张术治疗。回顾性分析患者的临床资料，比较患者治疗前后动静脉内瘘狭窄处内径、血流量及静脉压变化、扩张次数、球囊压力，分析临床疗效、预后效果以及超声检查参数对比。结果：治疗1周后，患者动静脉内瘘狭窄处内径、透析血流量、内瘘自然血流量均明显增加，静脉压下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者治疗结果均判定有效，治疗过程中患者均未出现并发症；随访6个月内动静脉内瘘狭窄复发率为2.44%，随访12个月内动静脉内瘘狭窄复发率为9.76%。治疗后，超声检查参数显著改善，与治疗前的各项参数值对比差异明显（P＜0.05）。结论：超声引导下经皮静脉球囊扩张术治疗血液透析动静脉内瘘狭窄的临床效果显著，可在超声扫查确认患者动静脉内瘘狭窄位置后，通过物理扩张方式改善动静脉内瘘狭窄情况，且安全性高，但存在一定复发风险，需采取措施改善预后。

动静脉内瘘是血液透析临床治疗重要辅助手段，有效降低了常规血液透析治疗中血管穿刺所导致的相关并发症风险，且可为血液透析治疗提供稳定血流，应用效果显著。但在现阶段动静脉内瘘临床研究中发现，血液透析治疗患者多为终末期肾病者，受病情影响血液透析治疗周期相对较长，可在动静脉内瘘长时间反复穿刺影响下诱发动静脉内瘘狭窄，导致失功，影响后续血液透析治疗[1-3]。……