董超

近年来，应用单片复方制剂已成为高血压初始治疗的重要方案。近期，一项研究表明，初始应用单片复方制剂比初始单药治疗或常规治疗方案更能有效降低血压，且耐受性良好。

1.单片复方制剂降压效果更好

为了让血压达标，此前大部分高血压患者需要联合使用两种或两种以上降压药物。但这样联合用药，服药的片数和次数较多，患者容易漏服，不利于血压的控制。单片复方制剂是由不同作用机制的两种或两种以上的降压药组成的单片药，使用此药是高血壓联合治疗的新趋势。

该项研究共1918名参试者。研究发现，单片复方制剂治疗4～12周收缩压降低最多。与初始单药治疗或常规治疗相比，单片复方制剂使收缩压多降低7.4毫米汞柱；与安慰剂相比，收缩压多降低18.0毫米汞柱。研究结果表明，单片复方制剂在6～12个月时降压效果仍优于初始单药治疗或常规治疗。

2.使用单片复方制剂已成为高血压治疗新模式

研究还发现，单片复方制剂能使大多数患者的血压控制在140/90毫米汞柱以下。治疗4～12周和6～12个月时，接受单片复方制剂治疗的患者血压控制在140/90毫米汞柱以下的比例分别为66%和72%，均显著高于初始单药治疗或常规治疗的患者（比例分别为46%和59%）。

服用单片复方制剂患者的头晕发生率为14%，高于初始单药治疗或常规治疗的患者（11%），但没有其他不良反应，也没有停药。

研究者认为，对于高血压的初始或早期治疗，应用单片复方制剂是一种有效且耐受性良好的降压治疗选择。……