陈会兰

尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物，存在于血液中，故被称为“血尿酸”。其来源可分为内源性和外源性。内源性尿酸是指通过体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢产生的尿酸，约占体内总尿酸的80%。外源性尿酸是由人们摄取食物中的核苷酸分解而来，约占体内总尿酸的20%。尿酸大部分由肾脏排泄，其余部分主要通过肠道排泄。尿酸有抗氧化、保护神经系统、提高免疫力的作用。

被忽视的低尿酸血症

对于“高尿酸”，相信大家都不陌生，而血尿酸浓度低常被人们忽视。低尿酸血症是指血中尿酸水平低于正常值，目前尚无公认的诊断界值，人为规定为＜119 微摩 /升。尿酸的合成减少和/或排泄增多均可导致低尿酸血症的发生。

低尿酸血症的危害有哪些？

◎急性肾损伤

肾性低尿酸血症易诱发运动相关的急性肾损伤。肾损伤最常发生在剧烈运动后，如短跑（长跑不易诱发），剧烈的腹痛和恶心常发生在运动后6～12 小时。

◎尿路结石

低尿酸血症患者容易并发尿路结石。因为尿中的尿酸盐排泄增加会导致尿酸晶体形成，引起结石。

◎慢性肾衰竭

低尿酸血症可引起肾脏慢性结构改变，如小叶间动脉内膜增厚、管腔减小，肾小管间质损伤，最终导致慢性肾衰竭。与非低尿酸血症的男性相比，患低尿酸血症的男性患肾脏疾病的风险高。

◎神经系统损害

低尿酸血症患者会增加认知功能障碍及痴呆症的患病率和严重性，因为尿酸可能在阿尔茨海默病和帕金森综合征中发挥神经保护作用，低尿酸血症是疾病进展较快的危险因素。……